血栓性痔疮怎么治疗

血栓性痔疮可通过温水坐浴、外用药物、口服药物、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。血栓性痔疮通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起，表现为肛门肿物、疼痛、出血等症状。

1、温水坐浴

每日使用40℃左右的温水坐浴10-15分钟，有助于促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛和肿胀。坐浴后可配合轻柔按摩肛门周围，但避免用力过度。建议在排便后进行，每日重复2-3次。

2、外用药物

可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、麝香痔疮栓、普济痔疮栓等药物。复角菜酸酯乳膏含有利多卡因成分，能快速缓解疼痛；麝香痔疮栓具有活血化瘀作用；普济痔疮栓可减轻局部炎症。使用前需清洁肛门，药物应直接接触患处。

3、口服药物

地奥司明片、迈之灵片、草木犀流浸液片等口服药物可改善静脉回流，减轻痔核充血。地奥司明片能降低毛细血管通透性；迈之灵片含马栗提取物，可增强静脉张力；草木犀流浸液片有抗炎消肿作用。需连续服用1-2周。

4、硬化剂注射

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基底部，使血管纤维化萎缩。操作需由专业医生进行，注射后可能有短暂肛门坠胀感，术后需保持大便通畅。该方法创伤小但可能复发。

5、手术切除

血栓性外痔或反复发作的内痔可选择血栓剥离术、痔上黏膜环切术。血栓剥离术直接切开取出血栓；痔上黏膜环切术通过吻合器切除病变组织。术后需使用抗生素预防感染，恢复期约2-4周。

血栓性痔疮患者日常应保持每日饮水量1500-2000毫升，增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，避免辛辣刺激饮食。养成定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟。避免久坐久站，每小时活动5分钟。孕妇可侧卧减轻盆腔压力。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时就医。治疗后定期复查肛门镜，预防复发。