皮肤癌的治疗措施
皮肤癌的治疗措施主要有手术切除、放射治疗、光动力治疗、药物治疗、冷冻治疗等。皮肤癌可能与长期紫外线暴露、遗传因素、免疫抑制、化学物质接触等因素有关,通常表现为皮肤溃疡、色素沉着、肿块增大等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适治疗方案。
1、手术切除
手术切除是皮肤癌的主要治疗方式,适用于早期局限性病灶。常见术式包括莫氏显微手术和广泛切除术,前者通过分层切除确保边缘无癌细胞残留,后者适用于较大面积病灶。术后可能需配合皮肤移植修复创面。基底细胞癌和鳞状细胞癌患者术后5年生存率较高,但黑色素瘤需密切随访。
2、放射治疗
放射治疗多用于无法手术的老年患者或特殊部位肿瘤,如眼睑、鼻翼等区域。采用电子束或浅层X线照射,分次进行可减轻皮肤灼伤反应。对基底细胞癌效果显著,但可能引起局部色素脱失。治疗期间需保持照射区域清洁干燥,避免摩擦刺激。
3、光动力治疗
光动力治疗适用于表浅型非黑色素瘤皮肤癌,通过外用光敏剂后特定波长光照激活,选择性破坏癌细胞。治疗过程无创,但需避光数日以防光过敏反应。可能出现暂时性红肿、灼热感,通常2-4周后病灶结痂脱落。该疗法对多发性日光性角化病有预防恶变作用。
4、药物治疗
局部用药包括5-氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等,适用于癌前病变或浅表性肿瘤。晚期患者可使用维莫非尼片、达拉非尼胶囊等靶向药物,或帕博利珠单抗注射液等免疫治疗。药物治疗需定期监测肝肾功能,可能出现腹泻、皮疹等不良反应。
5、冷冻治疗
冷冻治疗采用液氮快速冷冻破坏癌细胞,适用于小而表浅的病灶。治疗时会有短暂刺痛感,术后形成水疱需保持清洁。该方法操作简便但可能遗留色素减退斑,不适用于浸润较深的肿瘤。需注意冷冻深度不足可能导致复发。
皮肤癌患者治疗后应做好日常防护,避免阳光直射并使用广谱防晒霜。定期自我检查皮肤变化,重点关注原有痣的大小形态改变。保持均衡饮食,适量补充维生素D和抗氧化物质。术后患者需遵医嘱定期复查,监测是否有复发或转移迹象。出现新发皮损或原有疤痕异常变化时应及时就诊。
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