怎么治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病通常与遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等因素相关，表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状。

1、生活方式调整

控制体重是核心干预手段，建议通过低升糖指数饮食和每周150分钟有氧运动减轻体重的5%-10%。减少精制碳水摄入，增加全谷物和膳食纤维比例有助于改善胰岛素敏感性。睡眠不足会加重代谢异常，需保证每日7-8小时规律睡眠。

2、口服避孕药

炔雌醇环丙孕酮片可调节月经周期并降低雄激素水平，需连续服用21天。用药期间可能出现乳房胀痛、突破性出血等副作用，肝功能异常者禁用。屈螺酮炔雌醇片对改善多毛症状效果显著，但可能增加静脉血栓风险。

3、胰岛素增敏剂

二甲双胍缓释片能改善胰岛素抵抗，常见不良反应包括腹泻、恶心等胃肠反应。吡格列酮二甲双胍复合制剂适用于合并糖代谢异常者，用药期间需监测肝功能。此类药物可能导致维生素B12缺乏，建议适当补充。

4、促排卵治疗

来曲唑片通过抑制雌激素合成促进卵泡发育，需在月经第3-5天开始服用。枸橼酸氯米芬胶囊使用后需超声监测卵泡发育，可能引起潮热、视觉异常等副作用。注射用尿促性素适用于氯米芬抵抗者，但需警惕卵巢过度刺激综合征。

5、手术治疗

腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物无效的顽固性病例，通过电凝破坏部分卵巢组织降低雄激素分泌。术后可能出现盆腔粘连等并发症，半年内受孕概率较高。经阴道超声引导卵泡穿刺可作为辅助生殖技术前的预处理。

日常需长期维持均衡饮食结构，适当增加坚果、深海鱼类等抗炎食物摄入。建议记录基础体温和月经周期变化，定期检测血糖、血脂等代谢指标。运动选择应兼顾有氧和抗阻训练，避免过度节食。心理压力可能加重内分泌紊乱，可通过正念冥想等方式调节情绪。出现异常子宫出血或严重痤疮加重时应及时复诊。