乙型肝炎会变成肝癌吗

乙型肝炎可能转变为肝癌，但并非所有患者都会进展至此阶段，乙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危险因素之一，长期慢性炎症可能导致肝细胞异常增生，最终发展为肝癌。

乙型肝炎病毒在体内持续复制会引起肝脏反复炎症反应，这种慢性损伤会刺激肝组织纤维化，逐渐形成肝硬化，肝硬化是肝癌发生的重要病理基础。肝细胞在修复过程中可能出现基因突变，异常细胞增殖积累到一定程度会形成恶性肿瘤。病毒基因整合到宿主基因组也可能直接诱发癌变。长期病毒活跃复制、高水平乙肝病毒载量、合并其他肝脏疾病等因素会加速这一进程。定期监测病毒载量和肝功能指标有助于评估风险。

部分乙型肝炎患者病毒复制水平较低或处于免疫控制期，肝脏炎症轻微，纤维化进展缓慢，这类患者肝癌发生概率相对较低。年龄较轻即获得病毒抑制、无肝硬化证据、保持良好生活习惯的个体风险更为可控。早期抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，减轻肝损伤，降低肝癌发生概率。即使已发生肝硬化，通过规范治疗和定期筛查也能及时发现癌前病变。

乙型肝炎患者应遵医嘱进行规范抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，定期进行腹部超声和甲胎蛋白检测，保持均衡饮食，限制酒精摄入，避免使用肝毒性药物，适当进行有氧运动，维持健康体重，这些措施有助于控制病情进展并降低肝癌风险。