脚骨折后的注意事项和康复锻炼

脚骨折后需注意制动保护、规范治疗及科学康复锻炼，主要包括固定处理、疼痛管理、营养支持、分阶段锻炼和定期复查五个方面。

1、固定处理

确诊脚骨折后应立即使用支具或石膏固定，避免患肢负重。开放性骨折需清创缝合后固定，固定时间通常为4-8周，期间保持固定装置干燥清洁，出现松动或皮肤压迫需及时就医调整。

2、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物，配合冰敷缓解肿胀。慢性期疼痛可能与愈合不良有关，需复查X线排除骨不连等情况。

3、营养支持

每日补充800-1200毫克钙质，可通过牛奶、豆腐、西蓝花等食物获取，同时增加维生素D3促进钙吸收。蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2-1.5克，优选鱼肉、鸡蛋等优质蛋白。

4、分阶段锻炼

拆除固定后先进行被动关节活动，如踝泵运动、毛巾牵拉等；2周后过渡到主动抗阻训练，如弹力带背屈练习；6周后逐步恢复平衡训练，包括单腿站立、踮脚行走等。

5、定期复查

术后1周、4周、12周需复查X线观察骨痂形成情况，若出现延迟愈合需考虑脉冲电磁场治疗或植骨手术。康复期间每月评估肌力恢复程度，调整锻炼方案。

康复期间建议保持每日30分钟低强度有氧运动如游泳或骑自行车，避免跳跃和剧烈跑动；睡眠时抬高患肢15-20厘米减轻水肿；选择硬底支撑鞋保护足弓；控制体重减轻关节负担；出现持续疼痛或活动受限应及时复诊。饮食注意限制高盐食物预防水肿，戒烟戒酒以促进骨愈合。