手指末端骨折怎么治疗

手指末端骨折可通过手法复位、夹板固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。手指末端骨折可能与直接暴力、间接暴力、积累劳损、骨质疏松、骨肿瘤等因素有关。

一、手法复位

手指末端骨折若移位不明显，可通过手法复位恢复骨骼正常位置。医生会根据骨折类型采取牵引、反折等手法操作，复位后需配合影像学检查确认对位对线情况。手法复位适用于大多数简单闭合性骨折，操作后须严格固定并定期复查。

二、夹板固定

复位后常采用铝制夹板或石膏托固定患指，保持指尖关节轻度屈曲位。固定范围需超过邻近关节，时间一般为3-4周。期间需注意观察末梢血运，避免固定过紧影响血液循环。拆除固定后需循序渐进进行功能锻炼。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。伴有开放性伤口需配合头孢克肟胶囊预防感染。骨质疏松患者可补充碳酸钙D3片促进骨愈合。药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

四、物理治疗

拆除固定后可采用蜡疗、超声波等物理疗法软化瘢痕组织。关节僵硬者可进行被动牵拉训练，肌力下降者需进行握力球训练。物理治疗需在康复师指导下进行，每周2-3次，持续4-6周可显著改善关节活动度。

五、手术治疗

严重粉碎性骨折或伴有血管神经损伤时，需行切开复位内固定术。常用克氏针交叉固定或微型钢板螺钉系统，术后早期即开始功能锻炼。合并甲床损伤需同时行甲床修补术，避免日后指甲畸形生长。

手指末端骨折后应保持患指抬高减轻肿胀，固定期间避免沾水。饮食注意补充高钙食物如牛奶、豆腐，增加蛋白质摄入如鱼肉、鸡蛋。康复期需坚持进行指尖关节屈伸练习，但避免暴力扳拉。若出现固定物松动、手指麻木或颜色发紫需立即就医。定期复查X线片观察骨愈合情况，一般4-6周可达临床愈合。