同房后小便时尿道刺痛出血是怎么回事

同房后小便时尿道刺痛出血可能与尿道炎、膀胱炎、尿道损伤、泌尿系统结石、性传播疾病等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、尿道炎

同房过程中细菌可能侵入尿道引发炎症。典型症状为排尿灼痛伴血尿，尿道口可见分泌物。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时需保持会阴清洁。

2、膀胱炎

性行为可能导致细菌逆行感染膀胱。表现为尿频尿急、下腹坠痛及终末血尿。建议进行尿常规检查，确诊后可服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物，治疗期间禁止同房。

3、尿道损伤

剧烈性行为可能造成尿道黏膜机械性损伤。会出现突发性排尿剧痛伴鲜红血尿，通常无分泌物。需暂停性生活，多饮水冲刷尿道，严重者需用氨甲环酸片止血。

4、泌尿系统结石

结石移动可能划伤尿道黏膜。典型表现为排尿中断伴刀割样疼痛，血尿常在活动后加重。建议进行B超检查，可服用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，必要时行体外冲击波碎石。

5、性传播疾病

淋球菌或衣原体感染可引起化脓性尿道炎。特征为黄色脓性分泌物伴排尿刺痛，晨起症状明显。需做病原体检测，确诊后使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等药物治疗，性伴侣需同步治疗。

出现症状后应立即停止性生活，每日饮用2000毫升以上温水促进排尿，避免辛辣刺激食物。选择纯棉透气内裤并每日更换，如厕后从前向后擦拭。治疗期间禁止盆浴、游泳等可能造成感染的活动，症状消失后需复查尿常规确认痊愈。日常应注意同房前后清洁，使用安全套可降低感染风险。