高血压高压高是什么

高血压高压高通常指收缩压升高为主的单纯性收缩期高血压，可能与动脉硬化、盐敏感性高血压、甲状腺功能亢进等因素有关。

1、动脉硬化

随着年龄增长，大动脉弹性减退导致收缩压升高，舒张压正常或偏低。典型表现为头晕、颈项僵直，可通过颈动脉超声检查确诊。治疗需遵医嘱使用氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙拮抗剂，配合低盐饮食和规律有氧运动。

2、盐敏感性高血压

部分人群对钠盐摄入敏感，钠潴留引发血容量增加和收缩压上升。常见症状包括晨起面部浮肿、口渴，24小时尿钠检测可辅助诊断。建议限制每日食盐量不超过5克，必要时使用氢氯噻嗪片等利尿剂。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过多引起心肌收缩力增强和心率加快，导致收缩压显著升高。多伴有心悸、多汗、体重下降，需通过甲状腺功能检查确诊。治疗需控制甲亢原发病，可选用甲巯咪唑片，血压过高时联用美托洛尔缓释片。

4、肾动脉狭窄

肾血管性高血压因肾脏缺血激活肾素-血管紧张素系统，以收缩压升高为特征。典型表现为突发难治性高血压，肾动脉造影可明确诊断。血管成形术或服用卡托普利片等ACEI类药物可改善症状。

5、主动脉瓣关闭不全

心脏舒张期血液反流使脉压差增大，收缩压升高而舒张压降低。特征性表现为周围血管征，超声心动图有确诊价值。重度患者需行主动脉瓣置换术，轻度可使用地高辛片改善心功能。

日常需保持每日食盐摄入量低于6克，增加芹菜、菠菜等富钾蔬菜摄入，每周进行5次30分钟快走或游泳等有氧运动，避免熬夜和情绪激动，定期监测晨起静息血压并记录波动情况，发现收缩压持续超过140毫米汞柱时应及时心血管内科就诊。