高血压老人拔牙有没有风险

高血压老人拔牙可能存在一定风险，需根据血压控制情况综合评估。若血压稳定控制在安全范围内，风险较低；若血压未达标或波动较大，可能诱发心脑血管意外。高血压患者拔牙风险主要与术中出血、疼痛应激反应、麻醉药物影响等因素相关。

血压控制良好的老年高血压患者，在完善术前评估后可考虑拔牙。术前需连续监测血压，收缩压应低于160毫米汞柱且舒张压低于100毫米汞柱。术中采用心电监护，优先选择创伤小的微创拔牙技术，使用含肾上腺素的局麻药时需严格控制剂量。术后需观察出血情况，必要时使用明胶海绵等止血材料。

未控制的高血压患者拔牙风险显著增加。血压超过180/110毫米汞柱时禁止常规拔牙，紧急情况需在心内科医生监护下进行。这类患者术中易出现高血压危象，可能引发脑出血或急性左心衰竭。长期服用抗凝药物的患者还需评估凝血功能，阿司匹林等药物可能需术前暂停，但调整方案须由心血管医生制定。

高血压老人拔牙后应保持头部抬高体位，24小时内避免剧烈运动及热水浴。饮食以温凉流食为主，避免用患侧咀嚼。需继续规律服用降压药物，监测血压变化，如出现持续出血、剧烈头痛或胸闷等症状应立即就医。建议选择上午时段拔牙，术前避免空腹或过饱，由家属陪同就诊并告知完整用药史。