慢性支气管炎患病原因
慢性支气管炎可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、反复呼吸道感染、免疫功能下降等原因引起。慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，可通过戒烟、避免有害气体刺激、接种疫苗、药物治疗、氧疗等方式干预。
1、长期吸烟
烟草中的焦油和尼古丁会损伤支气管黏膜纤毛功能，导致黏液分泌增多且清除能力下降。长期吸烟者支气管壁会出现慢性炎症反应，黏膜充血水肿，腺体增生。这种持续性刺激可造成支气管结构重塑，最终发展为慢性支气管炎。患者需彻底戒烟，必要时可遵医嘱使用盐酸安非他酮缓释片、尼古丁咀嚼胶等辅助戒烟药物。
2、空气污染
长期暴露于二氧化硫、氮氧化物等工业废气或雾霾环境中，有害颗粒物会沉积在支气管内引发慢性炎症。这类患者常伴有晨间刺激性干咳，痰液黏稠不易咳出。建议外出佩戴防护口罩，室内使用空气净化设备。急性发作时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物。
3、职业粉尘接触
煤矿、纺织、化工等行业从业人员长期吸入生产性粉尘，粉尘颗粒在支气管内积累可导致黏膜纤维化。这类患者咳嗽症状具有职业相关性，脱离工作环境后减轻。确诊后应调离粉尘岗位，必要时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，配合孟鲁司特钠片改善气道高反应性。
4、反复呼吸道感染
病毒或细菌反复感染会破坏支气管上皮屏障功能，常见于儿童期患麻疹、百日咳后遗留慢性支气管病变。此类患者每年急性加重超过3次，痰液多呈黄绿色脓性。建议每年接种流感疫苗，急性期可选用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗菌药物。
5、免疫功能下降
老年人、糖尿病患者等群体液免疫和细胞免疫功能减退，呼吸道防御能力降低，易继发慢性支气管炎。临床特点为迁延不愈的咳痰喘，常合并肺气肿。需加强营养支持，适量补充蛋白质和维生素A，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫。
慢性支气管炎患者需注意防寒保暖，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食宜清淡富含维生素，每日饮用适量温开水有助于稀释痰液。坚持腹式呼吸和缩唇呼吸训练可改善肺功能，冬季外出时佩戴口罩减少冷空气刺激。建议每半年进行肺功能检查，出现痰量骤增、发热等急性加重表现时应及时就医。
