什么是Ⅰ度房室传导阻滞

Ⅰ度房室传导阻滞是指心脏电信号从心房传导至心室的时间延长，但所有电信号仍能下传，属于最轻度的房室传导阻滞类型。通常由房室结传导延迟引起，可能无明显症状，部分患者可能出现轻微心悸或乏力。

Ⅰ度房室传导阻滞的心电图表现为PR间期超过0.20秒，但每个P波后均有QRS波群跟随。这种情况常见于健康人群，尤其是运动员或迷走神经张力增高者，可能与遗传体质、长期运动训练导致的生理性适应有关。某些药物如地高辛、β受体阻滞剂也可能引发可逆性PR间期延长。病理因素包括心肌炎、风湿性心脏病、冠心病等器质性心脏病早期表现，但心脏结构多无显著异常。

少数情况下Ⅰ度房室传导阻滞可能进展为更严重的传导障碍，如合并束支传导阻滞或发展为Ⅱ度房室传导阻滞。急性心肌梗死患者出现新发PR间期延长时需警惕缺血性损伤。先天性长PR间期综合征患者可能伴随家族性心脏传导系统异常，这类人群需定期监测心电图变化。

发现PR间期延长时建议完善动态心电图、心脏超声等检查评估基础病因。无症状者通常无须特殊治疗，但需避免使用加重传导延迟的药物。合并基础心脏病患者应针对原发病进行治疗，如心肌炎患者可遵医嘱使用辅酶Q10片、维生素C注射液等改善心肌代谢。日常需注意监测心率变化，避免剧烈运动诱发心律失常，定期心内科随访复查心电图。