霉菌阴道炎怎么用药

霉菌阴道炎通常是指外阴阴道假丝酵母菌病，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物。外阴阴道假丝酵母菌病可能与免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有关，表现为外阴瘙痒、白带稠厚呈豆腐渣样等症状。

1、克霉唑阴道片

克霉唑阴道片适用于外阴阴道假丝酵母菌病的局部治疗，其主要成分为克霉唑，能够抑制真菌细胞膜合成。使用时应避开月经期，用药期间避免性生活。可能出现局部烧灼感或刺激症状，若症状加重需及时停药就医。

2、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓通过破坏真菌细胞膜结构发挥抗真菌作用，对外阴阴道假丝酵母菌病有显著疗效。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下谨慎使用。用药后可能出现外阴红肿等过敏反应，需立即停用并清洗局部。

3、制霉菌素阴道栓

制霉菌素阴道栓对假丝酵母菌属有高度抗菌活性，适用于反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病。使用前需清洁外阴，建议睡前给药以延长药物作用时间。可能出现阴道分泌物增多等轻微反应，通常不影响继续治疗。

4、氟康唑胶囊

氟康唑胶囊为全身性抗真菌药物，适用于中重度外阴阴道假丝酵母菌病的系统治疗。肝功能异常者需调整剂量，用药期间应监测肝功能指标。禁止与特非那定等药物联用，可能引发严重心律失常。

5、伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用，对顽固性外阴阴道假丝酵母菌病有效。充血性心力衰竭患者禁用，用药期间需定期检查心电图。可能出现头痛、胃肠道不适等不良反应，建议餐后服用以减轻刺激。

治疗期间应保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。避免使用刺激性洗液冲洗阴道，禁止擅自延长用药周期。建议伴侣同治以防交叉感染，糖尿病患者需严格控制血糖。若用药3天后症状未缓解或出现发热、盆腔疼痛等症状，应立即复诊调整治疗方案。日常可适量摄入无糖酸奶等含益生菌食品，帮助维持阴道微生态平衡。