肾结石怎么处理

肾结石可通过增加饮水量、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式处理。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素、遗传等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水量建议达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选择白开水、柠檬水等低糖饮品，避免浓茶或咖啡。排尿时注意观察是否有结石排出，若出现排尿疼痛或血尿需及时就医。

2、调整饮食

限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，减少动物蛋白和盐分。适当补充柑橘类水果以增加尿枸橼酸含量，抑制结石形成。尿酸结石患者需控制嘌呤摄入，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石，别嘌醇片适用于尿酸代谢异常者。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

4、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物排石并复查超声确认碎石效果。

5、经皮肾镜取石

针对大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败者，通过腰部穿刺建立通道直接取出结石。术后需留置肾造瘘管1-2周，注意预防感染和出血等并发症。

肾结石患者应保持规律作息，避免长时间憋尿或久坐，每日进行适度运动如步行可促进结石移动。定期复查泌尿系超声监测结石情况，复发高风险人群需长期随访。出现剧烈腰痛、发热或尿量减少等症状时须立即就医，警惕肾积脓或急性肾功能衰竭等严重并发症。