孕期胃痛厉害怎么回事

孕期胃痛厉害可能与激素变化、子宫压迫、饮食不当、胃炎、胃食管反流病等因素有关，可通过调整饮食、改变体位、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行针对性处理。

1、激素变化

怀孕后体内孕激素水平升高会导致胃肠平滑肌松弛，胃排空速度减慢，胃酸容易反流刺激胃黏膜。这种生理性胃痛通常表现为饭后饱胀感或隐痛，无须特殊治疗，可通过少食多餐、避免油腻食物缓解。若症状持续加重需排除病理性因素。

2、子宫压迫

随着孕周增加，增大的子宫会向上压迫胃部，尤其在孕晚期更为明显。这类胃痛多表现为上腹压迫感，平躺时加重。建议采取左侧卧位减轻压迫，进食后保持坐位30分钟，避免一次性摄入过多液体或食物。

3、饮食不当

孕期饮食过冷、过热、过辣或进食不洁食物可能引发胃黏膜刺激。症状多为突发性绞痛伴恶心呕吐，调整饮食结构后多可自行缓解。日常需注意食物清洁卫生，避免空腹食用酸性水果，适当饮用温热的南瓜粥等养胃食物。

4、胃炎

孕期免疫力下降可能诱发胃炎，常见幽门螺杆菌感染或药物刺激所致。典型表现为上腹灼痛、反酸嗳气，严重时可能出现黑便。确诊需进行碳13呼气试验，孕妇可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂，禁用奥美拉唑等质子泵抑制剂。

5、胃食管反流病

孕激素使食管下括约肌松弛，胃酸易反流至食管引发烧灼样疼痛，夜间平卧时加重。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，必要时在医生指导下使用枸橼酸铋钾颗粒或法莫替丁片控制症状，避免使用多潘立酮等促胃动力药。

孕期出现胃痛需密切观察是否伴随呕吐咖啡样物、持续腹泻、发热等危险信号。日常应保持规律作息，避免精神紧张，选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹等，餐后适度散步有助于胃肠蠕动。若疼痛超过24小时不缓解或逐渐加重，应立即前往产科或消化科就诊，排除先兆子痫、急性胰腺炎等严重并发症。