心肌炎是啥意思

心肌炎是指心肌组织的炎症性疾病，通常由病毒感染、自身免疫反应或药物毒性等因素引起，主要表现为胸痛、心悸、乏力等症状。

1、病毒感染

柯萨奇病毒、流感病毒等感染可能引发心肌炎。病毒直接侵袭心肌细胞或通过免疫反应导致心肌损伤，患者可能出现发热、肌肉酸痛等前驱症状，随后发展为胸闷、心律失常。治疗需遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊，或辅以辅酶Q10胶囊营养心肌。

2、自身免疫异常

风湿热、系统性红斑狼疮等疾病可能诱发自身免疫性心肌炎。免疫系统错误攻击心肌组织，导致持续性炎症，常伴有关节肿痛、皮疹等全身症状。临床常用泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂控制病情，同时监测心功能变化。

3、药物或毒素影响

某些化疗药物如阿霉素、重金属中毒或酒精滥用可能损伤心肌细胞。毒素直接破坏心肌细胞结构，表现为渐进性呼吸困难、下肢水肿。需立即停用致病物质，并遵医嘱使用曲美他嗪片、磷酸肌酸钠注射液等心肌保护药物。

4、细菌或寄生虫感染

白喉杆菌、弓形虫等病原体感染可能并发心肌炎。病原体释放毒素或直接侵入心肌，导致传导阻滞、心包摩擦音等体征。治疗需针对病原体使用青霉素V钾片、螺旋霉素片等抗生素，重症需住院监护。

5、物理因素损伤

胸部放射治疗、严重烧伤等可能引起心肌炎症反应。高温或辐射导致心肌细胞坏死，出现ST段抬高等心电图异常。需营养支持治疗，必要时使用环磷腺苷葡胺注射液改善心肌代谢。

心肌炎患者应严格卧床休息3-6个月，避免剧烈运动加重心脏负荷。饮食选择低盐、高蛋白的易消化食物如鱼肉、蒸蛋，限制每日饮水量。恢复期可进行散步等低强度活动，但需定期复查心电图、心肌酶谱。若出现夜间阵发性呼吸困难或持续心悸，须立即就医。