间质性肺炎纤维化怎么得的
间质性肺炎纤维化可能由长期吸入有害物质、自身免疫性疾病、药物副作用、感染、遗传等因素引起。间质性肺炎纤维化主要表现为干咳、活动后气短、乏力等症状,可通过胸部高分辨率CT、肺功能检查等明确诊断。
1、长期吸入有害物质
长期接触石棉、矽尘、煤尘等有害物质可能导致肺部损伤,诱发间质性肺炎纤维化。这类患者通常有明确的职业暴露史,早期可能仅表现为轻微咳嗽,随着病情进展可出现进行性呼吸困难。日常需避免接触有害粉尘,必要时佩戴防护口罩,职业暴露者应定期进行肺部检查。
2、自身免疫性疾病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能累及肺部,导致间质性肺炎纤维化。患者除肺部症状外,常伴有关节肿痛、皮疹等表现。治疗需针对原发病使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、环磷酰胺片,同时配合吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物。
3、药物副作用
部分化疗药物如博来霉素、胺碘酮片等可能引起药物性肺损伤,导致间质性肺炎纤维化。患者通常在用药后数周至数月出现症状,停药后部分病例可缓解。用药期间需密切监测肺部症状,必要时更换药物方案。
4、感染
病毒、细菌等病原体感染可能引发肺部炎症反应,部分患者会发展为间质性肺炎纤维化。常见于流感病毒、巨细胞病毒感染后,表现为持续咳嗽、低热。急性期需使用抗病毒药物如奥司他韦胶囊,后期可配合乙酰半胱氨酸泡腾片改善肺功能。
5、遗传因素
部分间质性肺炎纤维化患者存在家族聚集性,与SFTPC、TERT等基因突变有关。这类患者发病年龄较早,病情进展较快。基因检测有助于明确诊断,治疗需早期使用尼达尼布胶囊等靶向药物,严重者需考虑肺移植。
间质性肺炎纤维化患者日常需戒烟并避免二手烟,保持室内空气流通。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量补充维生素D。可进行散步、太极拳等低强度运动,避免剧烈活动。定期复查肺功能,出现气促加重需及时就诊。冬季注意保暖预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少急性加重。