孕妇宫颈短怎么办

孕妇宫颈短可通过卧床休息、宫颈环扎术、黄体酮治疗、减少活动量、定期监测等方式干预。宫颈短可能与先天性发育异常、宫腔操作史、感染等因素有关，通常表现为早产风险增加、宫口扩张等症状。

1、卧床休息

卧床休息是宫颈短孕妇的基础干预措施，通过减少重力对宫颈的压力延缓宫口扩张。建议采取左侧卧位，每日卧床时间超过12小时，避免久坐或站立。同时需注意预防下肢静脉血栓，可遵医嘱进行踝泵运动。

2、宫颈环扎术

宫颈环扎术适用于孕16-24周宫颈长度小于25毫米的情况。手术采用McDonald或Shirodkar术式，用不可吸收缝线加固宫颈内口。术后需配合抗生素预防感染，并持续监测宫颈长度变化。该措施可将34周前早产概率降低。

3、黄体酮治疗

阴道用黄体酮凝胶或黄体酮胶囊可抑制宫缩，改善宫颈机能不全。常用药物包括黄体酮阴道缓释凝胶、地屈孕酮片等，需严格遵医嘱使用。治疗期间需观察阴道分泌物变化，出现异常出血需立即就诊。

4、减少活动量

避免提重物、深蹲、爬楼梯等增加腹压的动作，建议日常活动强度控制在散步级别。可使用托腹带分担腹部压力，坐立时保持膝盖高于髋部的位置。如出现下坠感或腰骶部酸胀需立即停止活动。

5、定期监测

每2-4周通过阴道超声测量宫颈长度，观察宫颈漏斗形成情况。同时进行胎心监护评估胎儿状况，检测阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白。发现宫颈长度进行性缩短或宫口开大需及时住院治疗。

孕妇宫颈短期间需保持每日饮水量2000毫升以上，摄入足够优质蛋白和膳食纤维。可适当食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物，避免辛辣刺激饮食。建议记录每日宫缩次数，如每小时超过4次或出现阴道流液需立即就医。保持情绪稳定，必要时寻求心理支持。