插导尿管尿路感染有哪些症状

插导尿管尿路感染可能出现尿频、尿急、尿痛、发热、血尿等症状。导尿管相关尿路感染主要由细菌侵入尿道引起，常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等，需通过尿常规、尿培养等检查确诊。

1、尿频

患者可能感到排尿次数明显增多，但每次尿量较少。这与导尿管刺激膀胱黏膜或细菌感染引发的膀胱过度活动有关。建议记录排尿日记，医生可能开具盐酸黄酮哌酯片等药物缓解症状。

2、尿急

表现为突发强烈的排尿欲望，可能伴随尿失禁。导尿管留置导致尿道括约肌功能紊乱或膀胱敏感度增高时易出现。可进行盆底肌训练，严重时需使用琥珀酸索利那新片等调节膀胱功能的药物。

3、尿痛

排尿时尿道或会阴部出现灼烧样疼痛，尤其在导尿管留置早期更明显。多因导管摩擦黏膜或细菌感染引发炎症所致。需保持会阴清洁，医生可能推荐碳酸氢钠片碱化尿液减轻刺激。

4、发热

体温超过38℃可能提示感染已累及上尿路。导尿管相关肾盂肾炎可能出现寒战、腰痛等症状。需立即就医进行血常规检查，常用左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。

5、血尿

导尿管摩擦或严重感染可导致尿液呈淡红色或洗肉水样。需排除导尿管置入损伤，必要时更换更小号导管。伴有血块时需使用氨甲环酸氯化钠注射液控制出血。

留置导尿管期间应每日用生理盐水清洗尿道口，保持引流袋低于膀胱水平。鼓励每日饮水2000毫升以上稀释尿液，定期更换导尿管及集尿装置。出现发热、腰痛等全身症状需立即就医，避免自行拔除导尿管。长期留置者建议每2-4周进行尿常规筛查，必要时预防性使用磷霉素氨丁三醇散等药物。