剖腹产后便秘肛裂怎么办

剖腹产后便秘肛裂可通过调整饮食、适量运动、温水坐浴、药物治疗、手术修复等方式缓解。剖腹产后便秘肛裂通常由胃肠功能减弱、活动量不足、伤口疼痛、激素变化、痔疮加重等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含纤维的食物，每日饮水量应达到2000毫升以上。避免辛辣刺激食物加重肛裂疼痛，可少量多次进食流质或半流质饮食促进胃肠蠕动。

2、适量运动

术后早期可在床上进行踝泵运动，待伤口愈合后逐步增加散步等低强度活动。每日进行提肛运动有助于增强盆底肌力量，每次收缩维持5秒后放松，重复进行10次为一组。

3、温水坐浴

使用40℃左右温水每日坐浴2次可缓解肛门痉挛，每次持续10分钟。坐浴后涂抹复方角菜酸酯乳膏保护创面，合并感染时可配合使用红霉素软膏。

4、药物治疗

乳果糖口服溶液能增加肠道渗透压软化粪便，聚乙二醇4000散剂可调节肠道传输功能。肛裂疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉，出血较多需配合云南白药胶囊止血。

5、手术修复

经保守治疗无效的慢性肛裂可考虑肛门内括约肌侧切术，合并痔疮脱垂需行痔上黏膜环切术。术后需保持创面清洁，使用高锰酸钾溶液坐浴预防感染。

剖腹产后应建立规律排便习惯，晨起空腹饮用温蜂蜜水刺激胃肠反射，排便时避免过度用力。保持会阴部清洁干燥，使用产妇专用护理垫减少摩擦，如出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时就医。哺乳期用药需严格遵医嘱，避免使用含麝香成分的药物影响乳汁分泌。