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治疗小儿麻痹症的四大方法

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治疗小儿麻痹症主要有免疫接种、物理康复治疗、药物治疗、手术治疗四种方法。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,需根据病情严重程度采取针对性干预。

1、免疫接种

接种脊髓灰质炎疫苗是预防和治疗的核心措施。口服减毒活疫苗能诱导肠道黏膜免疫,灭活疫苗适用于免疫缺陷者。我国现行免疫程序为2月龄起接种4剂次,对已感染者接种可减轻神经损伤。疫苗相关麻痹型病例需立即停用活疫苗并改用灭活疫苗。

2、物理康复治疗

急性期后尽早开始康复训练,包括肌肉按摩、关节活动度维持、矫形器使用等。水疗可减轻负重压力,电刺激能延缓肌肉萎缩。针对下肢瘫痪患儿需进行步态训练,上肢功能障碍者需进行精细动作康复。持续1-2年的系统康复可最大限度恢复运动功能。

3、药物治疗

急性期可使用静脉注射免疫球蛋白中和病毒,缓解神经水肿可用甘露醇注射液。恢复期可配合维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物。肌肉痉挛者可选用巴氯芬片,疼痛明显时可用对乙酰氨基酚口服混悬液。所有药物均需在医生指导下使用。

4、手术治疗

后遗症期可考虑跟腱延长术改善马蹄足畸形,肌腱转移术重建肌力平衡。严重关节挛缩需行关节融合术,下肢不等长超过3厘米需骨骨骺阻滞术。手术时机多选择在生长发育基本完成后,需结合肌力评估制定个体化方案。

患儿日常需保持均衡营养,适当补充优质蛋白和维生素D。康复期间避免剧烈运动,定期进行肌力评估。家长应协助完成康复训练,注意观察呼吸肌功能。出现新发肌无力或呼吸困难需立即就医。保持接种记录完整,接触者需及时进行疫苗加强免疫。

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2020-03-12

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小儿麻痹症有哪些症状
小儿麻痹症的症状分为四期:前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期。一、前驱期,前驱期主要表现是有发烧、有食欲不振、有多汗、有频繁的烦躁和全身的感觉过敏,也可以见有恶心、呕吐、有头痛、咽喉部的疼痛、有便秘、还有弥漫性的腹痛、可有鼻炎、咳嗽、腹泻等表现,前驱期也是在病毒感染以后,持续在1到4天。二、瘫痪前期,多数患者是由前驱期进入瘫痪前期,少数于前驱期的症状消失数天后,再次发烧进入瘫痪前期,也可以无前驱期症状,而从瘫痪前期开始,患儿可又出现有高烧、有头痛、有颈背四肢的疼痛,活动或者是变换体位时候疼痛加重,同时有多汗、皮肤的发红、烦躁不安等兴奋症状和脑膜刺激症阳性神经系统的反应。三、瘫痪期,在起病后的2到7天,或者第二次发烧后的1到2天,出现不对称的肌群的无力或者是弥漫性的瘫痪,随着发热而加重,热退后瘫痪不再进展,没有感觉障碍,大小便功能障碍比较少见。根据病变部位可以分为以下几种类型,第一个脊髓型是最常见的,第二个是延髓型又称球型,第三个是脑型,脑型比较少见,第四个是混合型,几种表现同时存在。四、恢复期,在瘫痪后的1到2周,瘫痪从肢体远端开始恢复,持续数周到数月,病人8个月内可以完全恢复,严重者需要6到18个月,或者是更长的时间。五、后遗症期,后遗症期主要是严重受累的肌肉出现了萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肌肉、受累肢体的畸形。
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小儿麻痹症又叫做脊髓灰质炎,这是一种急性的传染病。因为是病毒侵入到人体血液循环系统当中而引起来的,部分病毒的话会侵入到神经系统。之所以叫做小儿麻痹,是因为发病的患者一般都是1到6岁的儿童。主要的症状会有发烧、全身的不舒服,严重的时候会有四肢感觉很痛甚至发生瘫痪。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例比较多。儿童发病较成人高,普种疫苗前婴幼儿患病比较多。至50年代末,普遍采用疫苗预防本病后其发病率已经大大下降。这些病毒感染并不会造成患者出现一些基因染色体的变异。所以的话,小儿麻痹症的患者不会遗传给后代的,大家可以放心。
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小儿麻痹症在医学上称小儿脊髓灰质炎,主要是视神经病毒、脊髓灰质炎病毒引起来的急性的严重的传染病。脊髓灰质炎病毒主要是视神经性引起的急性的运动神经损伤,主要损害脊髓前角运动神经元细胞受损部位的对侧,会引起循环性的瘫痪。脊髓灰质炎病毒患者是唯一的数组,脊髓灰质炎病患者和携带病毒的隐形感染者,是唯一的传染源,主要通过粪口途径的传播,最危险的是无症状者,以及辩中培养脊髓灰质炎病毒阳性的带菌者,是最危险的传染源。因此脊髓灰质炎的病因是由脊椎灰质炎病毒引起,一旦发生将是不可逆性的运动神经炎的损害。我国目前主要采取的是重在预防,已经开展了脊髓灰质炎疫苗接种,最早的接种的时间是生后8个月。
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小儿麻痹症的症状分麻痹前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期、后遗症期。前驱期主要以发热表现为主,伴有全身中毒症状,一般情况下持续1到4天,之后进入瘫痪前期;瘫痪的前期主要表现的是以发热为主,发热逐渐减退,逐渐进入瘫痪期;瘫痪期多数在发病后的2到7天出现,进展到一侧的肢体出现了运动的障碍,进而出现了肌张力、肌力的下降,同时也伴有关节和肌肉的疼痛,严重的会出现肌肉萎缩综合症,或出现了二次发热。之后逐渐会进入恢复期,恢复期持续时间非常的长,部分患儿可以自行恢复,大多数患儿会留有不同程度的后遗症。恢复期有的时候是1到6个月,有的时候长达8个月,甚至时间更长。
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小儿麻痹症有什么症状
小儿麻痹典型的症状分为四期:第一个是前驱期,主要表现是有发烧、食欲不振、多汗、烦躁、全身过敏等表现。瘫痪前期患儿出现高烧、头痛、颈背四肢疼痛。第二期是进入瘫痪期,有不对称的肌群的无力或者是弥漫性的瘫痪。第三期是恢复期,一般在瘫痪后的1到2周,瘫痪从肢体远端开始恢复,持续数周到数月,一般病人8个月内可以完全恢复,严重者需要6到18个月,或者是更长的时间。第四期就是后遗症期,后遗症期主要是严重受累的肌肉出现了萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肌肉、受累肢体的畸形。
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小儿麻痹是什么病
小儿麻痹叫做脊髓灰质炎,因为脊髓灰质炎侵蚀到脊髓的前角细胞,导致运动神经细胞坏死最初的表现只是类似感冒的发烧,但细胞坏死以后患者的肌肉出现不可逆的肌力丧失,在后期导致患者出现肌肉无力关节挛缩,行走功能出现障碍肢体短缩等一系列问题。
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成人小儿麻痹后遗症还能矫正吗
比较严重的肌肉力量丧失,对后期的治疗效果可能会有一些影响。进入成年以后治疗小儿麻痹,一般通过手术治疗都可以得到很好的纠正,可以让髋关节实现伸直,让肢体的受力面等长膝关节也能伸直,马蹄足也能放平,但是比较严重的肌肉力量丧失,对后期的治疗效果可能会打一些折扣。
成人小儿麻痹后遗症可以矫正吗
小儿麻痹叫做脊髓灰质炎,进入成年以后治疗小儿麻痹,一般通过手术治疗都可以得到很好的纠正,可以让髋关节实现伸直,让肢体的受力面等长膝关节也能伸直,马蹄足也能放平,但是比较严重的肌肉力量丧失,对后期的治疗可能效果会打一些折扣。
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2018-06-28

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