小儿麻痹症有哪些类型

小儿麻痹症主要分为无症状型、非瘫痪型和瘫痪型三种类型。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要通过粪口途径传播，感染后可能累及中枢神经系统。

1、无症状型

无症状型小儿麻痹症占感染者的绝大多数，患儿感染脊髓灰质炎病毒后不出现任何临床症状，但体内会产生特异性抗体获得免疫力。这类患儿仍具有传染性，可通过粪便排出病毒持续数周。由于缺乏典型表现，常需要通过实验室检测血清抗体或粪便病毒分离才能确诊。

2、非瘫痪型

非瘫痪型表现为轻微发热、头痛、咽痛等流感样症状，可能伴有恶心呕吐或肌肉酸痛。神经系统检查可见颈背部强直等脑膜刺激征，脑脊液检查显示细胞数轻度增高。症状通常持续1-2周后完全恢复，不会遗留运动功能障碍。此类型需与病毒性脑膜炎进行鉴别诊断。

3、瘫痪型

瘫痪型是最严重的临床类型，病毒侵袭脊髓前角运动神经元导致弛缓性瘫痪。早期可出现双相热型，随后出现不对称性肢体瘫痪，以下肢多见。根据病变部位分为脊髓型、延髓型和脑炎型，其中延髓型可能影响呼吸中枢危及生命。部分患儿会遗留永久性肌力减退或畸形，需长期康复治疗。

预防小儿麻痹症最有效的方法是按时接种脊髓灰质炎疫苗。家长应注意观察儿童有无发热伴肢体无力等症状，出现可疑表现应及时就医。患儿确诊后需隔离治疗，排泄物要用含氯消毒剂处理。恢复期应配合物理治疗改善运动功能，定期进行肌力评估和矫形器适配。日常保证营养摄入，适量进行水中运动等低强度康复训练。