甲减是什么引起的病因

甲状腺功能减退症可能由自身免疫损伤、甲状腺手术、碘摄入异常、垂体病变、药物因素等原因引起，通常表现为畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。

1、自身免疫损伤

桥本甲状腺炎是导致甲减最常见的自身免疫性疾病，机体产生抗甲状腺抗体攻击甲状腺组织，导致甲状腺滤泡细胞破坏和激素合成障碍。患者可能出现甲状腺肿大、颈部压迫感。治疗需长期口服左甲状腺素钠片，如优甲乐、雷替斯等。

2、甲状腺手术

甲状腺全切或次全切除术后，甲状腺组织减少导致激素分泌不足。手术原因包括甲状腺癌、甲状腺结节等。术后需定期监测甲状腺功能，及时调整左甲状腺素钠片剂量，如加衡、伏甲索等。

3、碘摄入异常

长期碘缺乏会导致甲状腺激素合成原料不足，常见于山区居民；而碘过量可能诱发自身免疫性甲状腺炎。日常需控制海带、紫菜等高碘食物摄入量，必要时在医生指导下使用碘剂补充。

4、垂体病变

垂体肿瘤、席汉综合征等疾病会影响促甲状腺激素分泌，导致中枢性甲减。患者可能合并其他垂体激素缺乏症状，如闭经、低血压等。需通过头颅MRI明确诊断，治疗需补充糖皮质激素和甲状腺激素。

5、药物因素

锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺激素合成，长期使用需定期监测甲状腺功能。放射性碘治疗甲亢也可能造成永久性甲减。出现药物相关性甲减时，应在医生指导下调整用药方案。

甲减患者需保持规律作息，避免过度劳累；饮食注意均衡营养，适量增加优质蛋白和维生素摄入；冬季注意保暖，定期复查甲状腺功能；严格遵医嘱调整药物剂量，不可自行停药或增减药量；如出现嗜睡、水肿加重等表现应及时就医。