今年48岁突然不来月经

48岁突然不来月经可能是围绝经期表现，也可能是妊娠、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病理因素引起。建议及时就医检查激素水平、超声等明确原因。

1、围绝经期

女性45-55岁进入围绝经期时，卵巢功能逐渐衰退会导致月经周期紊乱直至停经。典型表现包括潮热、盗汗、情绪波动等。可通过激素替代疗法缓解症状，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物需在医生指导下使用。日常建议保持规律作息，适当补充钙和维生素D。

2、妊娠

育龄期女性即使48岁仍存在自然受孕概率。停经伴恶心、乳房胀痛等症状时，需通过血HCG检测或超声排除妊娠。若确诊妊娠，应根据个体情况选择产前检查方案，避免服用可能致畸的药物如左炔诺孕酮片。

3、卵巢早衰

40岁前卵巢功能衰竭称为卵巢早衰，48岁发病需排查染色体异常、自身免疫疾病等因素。典型症状包括闭经、不孕、阴道干涩，激素检查显示FSH水平升高。治疗可采用雌孕激素序贯疗法，如结合雌激素片配合地屈孕酮片，同时需预防骨质疏松。

4、多囊卵巢综合征

长期月经稀发或闭经伴痤疮、多毛、肥胖时，可能为多囊卵巢综合征。超声显示卵巢多囊样改变，激素检查可见睾酮升高。治疗需控制体重，药物可选炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均可导致月经紊乱。甲减患者常伴怕冷、体重增加，需补充左甲状腺素钠片；甲亢患者多见心悸、消瘦，可用甲巯咪唑片治疗。确诊需检测TSH、FT3、FT4等指标。

48岁女性突然停经后，建议记录症状变化，避免自行服用调经药物。日常保持均衡饮食，适量摄入豆制品、深海鱼等食物，每周进行3-5次有氧运动。若出现异常子宫出血、严重骨质疏松或泌尿生殖道不适，需及时复查妇科超声和骨密度检测。围绝经期女性应每年进行宫颈癌筛查和乳腺检查。