脑梗前兆有哪些

脑梗前兆主要有短暂性视力模糊、突发性头晕或眩晕、单侧肢体麻木无力、言语含糊不清、突发剧烈头痛等表现。这些症状通常由脑血管短暂性缺血引起，可能提示即将发生脑梗死，需高度警惕。

1、短暂性视力模糊

突发单眼或双眼视物模糊或视野缺损，持续数分钟至一小时可自行恢复。这与视网膜动脉或大脑后动脉短暂缺血有关，可能伴随闪光感或视物变形。建议立即监测血压血糖，避免剧烈活动，记录发作时间频率。若24小时内反复发作，需急诊排除颈动脉狭窄或心源性栓塞。

2、突发性头晕眩晕

出现天旋地转感或平衡失调，可能伴随恶心呕吐。常见于椎基底动脉系统缺血，小脑脑干供血不足时尤为典型。发作时建议立即平卧防止跌倒，检查是否有眼球震颤或共济失调。高龄患者需与良性阵发性位置性眩晕鉴别，但新发眩晕合并高血压病史者应优先考虑缺血预警。

3、单侧肢体麻木无力

一侧面部手臂或腿部突然乏力或感觉异常，表现为持物坠落、行走拖步或口角歪斜。这是大脑运动感觉皮层缺血的特征表现，即使症状短时间内缓解也提示存在责任血管狭窄。发作时可测试双侧肌力差异，记录具体受累部位，此类患者90天内发生完全性脑梗死的概率较高。

4、言语含糊不清

突然出现的构音障碍或理解表达困难，包括找词困难、答非所问等。提示优势半球语言中枢供血异常，常见于大脑中动脉区域缺血。可要求患者重复简单句子或命名日常物品进行初步判断，此类症状缓解后仍需进行血管评估，约三分之一患者会进展为失语性卒中。

5、突发剧烈头痛

不同于既往头痛模式的爆裂样疼痛，可能预示后循环动脉夹层或栓塞。部分患者头痛后出现意识障碍或神经系统缺损症状，需特别关注是否伴随颈项强直或喷射性呕吐。即使头痛自行缓解，也建议完善头颈部血管影像检查排除动脉瘤或血管畸形。

出现上述任一症状均建议立即就医，完善头颅CT或MRI、颈动脉超声、心电图等检查。日常需严格控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。每周进行适度有氧运动如快走游泳，避免情绪激动和突然用力。高危人群可遵医嘱预防性使用阿司匹林肠溶片或阿托伐他汀钙片等药物，但不可自行调整用药方案。建议家属学习FAST卒中识别法，掌握黄金抢救时间窗。