脑梗的前兆什么症状

脑梗前兆症状主要有短暂性视力模糊、突发性头晕或头痛、单侧肢体麻木无力、言语含糊或理解困难、不明原因跌倒。这些症状可能提示短暂性脑缺血发作，需及时就医排查。

1、短暂性视力模糊

突发单眼或双眼视物模糊或视野缺损，通常持续数分钟至一小时自行恢复。可能与视网膜动脉或大脑后动脉供血不足有关，需警惕后循环缺血风险。建议立即进行颈动脉超声和头颅CT检查。

2、突发性头晕或头痛

出现剧烈眩晕伴恶心呕吐，或持续加重的钝痛感，常见于小脑或脑干缺血。部分患者伴随耳鸣、听力下降等前庭症状。需与良性位置性眩晕鉴别，可通过DWI-MRI明确病灶。

3、单侧肢体麻木无力

一侧面部、手臂或腿部突然无力或感觉异常，表现为持物坠落、行走拖步等。这是大脑中动脉供血区缺血的典型表现，症状超过24小时则发展为脑梗死。需紧急评估NIHSS评分。

4、言语含糊或理解困难

突然出现的构音障碍或词不达意，可能伴随书写阅读障碍。提示优势半球额下回或颞上回缺血，临床称为运动性/感觉性失语。应完善语言功能评估和血管成像检查。

5、不明原因跌倒

突发平衡障碍导致跌倒，无意识丧失但伴四肢协调障碍。多见于椎基底动脉系统缺血，需排查锁骨下动脉盗血综合征。建议进行ABCD2评分预测卒中风险。

出现上述前兆症状时，应立即停止活动保持平卧，测量血压血糖并记录症状持续时间。避免自行服用阿司匹林等抗血小板药物，须在急诊医生指导下进行溶栓评估。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。建议40岁以上人群每年进行颈动脉超声筛查，高风险者定期监测同型半胱氨酸水平。