胃酸胃烧心是什么病
喉癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。喉癌通常与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、职业暴露、遗传因素、胃食管反流等因素有关。
1、手术切除
早期喉癌患者通常建议手术切除,根据肿瘤位置和大小可选择喉部分切除术或全喉切除术。喉部分切除术能保留部分发音功能,适用于声门型喉癌。全喉切除术需永久性气管造瘘,术后需进行发音重建训练。术前需评估心肺功能,术后可能出现吞咽困难、误吸等并发症。
2、放射治疗
放射治疗适用于早期声门癌或无法耐受手术的患者,可采用外照射或近距离放疗。治疗可能引起口腔黏膜炎、味觉改变、皮肤反应等副作用。治疗期间需保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物。放疗后可能出现喉部纤维化导致声音嘶哑加重。
3、化学治疗
中晚期喉癌常采用以顺铂为主的化疗方案,可联合放疗提高疗效。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制、肾功能损害等不良反应。治疗期间需监测血常规和肝肾功能,必要时使用止吐药物。化疗药物如顺铂注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等需严格遵医嘱使用。
4、靶向治疗
针对表皮生长因子受体过表达的患者,可使用西妥昔单抗注射液等靶向药物。治疗前需进行基因检测确认靶点,可能出现痤疮样皮疹、腹泻等不良反应。靶向治疗通常与放疗联合应用,需定期监测心脏功能。治疗期间避免阳光直射,保持皮肤湿润。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液可用于复发转移性喉癌,通过激活T细胞杀伤肿瘤。治疗前需评估免疫相关不良反应风险,可能出现肺炎、结肠炎、甲状腺功能异常等免疫相关副作用。治疗期间需定期检查甲状腺功能和胸部CT,出现严重不良反应需及时就医。
喉癌患者治疗后需定期复查喉镜和影像学检查,戒烟戒酒避免复发。术后发音障碍者可学习食管发音或使用电子喉,营养师指导下调整饮食质地。保持口腔卫生,适度锻炼增强体质,心理支持有助于改善生活质量。出现呼吸困难、颈部肿块等异常症状应及时就诊。