红斑狼疮是什么病

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，主要表现为免疫系统异常攻击自身组织，可累及皮肤、关节、肾脏等多个器官。红斑狼疮主要包括系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮等类型，通常与遗传、环境、激素等因素有关。

1、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是最常见的类型，可影响全身多个系统。患者可能出现面部蝶形红斑、关节肿痛、发热等症状，部分患者伴有肾脏损害如蛋白尿。治疗需遵医嘱使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片，或糖皮质激素如醋酸泼尼松片。日常需避免日晒，规律复查相关指标。

2、盘状红斑狼疮

盘状红斑狼疮主要累及皮肤，表现为圆形或环状红斑伴鳞屑，好发于面部、头皮等暴露部位。皮损可能遗留色素沉着或瘢痕。治疗以外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏为主，严重者可口服抗疟药如磷酸氯喹片。患者需严格防晒，避免抓挠皮损。

3、药物性红斑狼疮

某些药物如普鲁卡因胺、肼屈嗪可能诱发药物性红斑狼疮，症状与系统性红斑狼疮类似但较轻。停用相关药物后症状多可缓解，必要时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊控制关节症状。用药前应详细告知医生药物过敏史。

4、新生儿红斑狼疮

新生儿红斑狼疮由母体自身抗体经胎盘传递引起，表现为皮肤环形红斑或先天性心脏传导阻滞。皮损多在6个月内自行消退，心脏受累需密切监测。哺乳期母亲若患有红斑狼疮，应在医生指导下调整用药方案。

5、亚急性皮肤型红斑狼疮

亚急性皮肤型红斑狼疮以光敏性丘疹或环状红斑为特征，较少累及内脏。患者需使用广谱防晒霜，避免紫外线照射。治疗可选用沙利度胺片或局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，需定期监测血常规和肝肾功能。

红斑狼疮患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制高盐食物。适度进行低强度运动如散步、瑜伽，但避免日间户外活动。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量，定期复查血常规、尿常规及免疫学指标。出现新发皮疹、关节肿痛加重或水肿等症状时需及时就医。