莨菪的副作用与禁忌

莨菪的副作用主要有口干、视物模糊、心悸，禁忌主要包括青光眼、前列腺增生以及对药物成分过敏。莨菪是莨菪烷类生物碱的总称，常见药物有硫酸阿托品片、氢溴酸山莨菪碱注射液、消旋山莨菪碱片、氢溴酸东莨菪碱注射液、丁溴酸东莨菪碱胶囊等，使用此类药物须严格遵医嘱。

一、口干

口干是莨菪类药物最常见的副作用，因其能抑制腺体分泌。唾液分泌减少会导致口腔黏膜干燥，患者可能感到口渴不适。这种情况通常在停药后可自行缓解，用药期间可适量饮水润喉，但避免一次性大量饮水。

二、视物模糊

莨菪类药物可作用于眼部睫状肌，导致调节麻痹，从而引起视物模糊。患者可能看近处物体不清，伴有瞳孔散大。此副作用会影响驾驶或操作精密仪器，用药期间应避免进行相关活动，一般停药后视力可恢复。

三、心悸

部分患者使用莨菪类药物后可能出现心悸症状，表现为心跳加快、心前区不适。这与药物对心脏窦房结的兴奋作用有关。轻度心悸可观察，若持续不缓解或加重，应及时告知医生调整用药方案。

四、青光眼

青光眼患者绝对禁止使用莨菪类药物。药物会散大瞳孔，造成前房角关闭，导致眼压急剧升高，可能引发急性青光眼发作，表现为眼痛、头痛、恶心呕吐等症状，甚至可能导致视力永久性损伤。

五、前列腺增生

前列腺增生患者禁用莨菪类药物。这类药物会松弛膀胱通尿肌的同时增强括约肌张力，导致排尿困难加重，可能引起急性尿潴留。患者会出现下腹胀痛、无法排尿等症状，需要导尿处理，增加痛苦。

使用莨菪类药物期间应注意观察身体反应，避免驾驶、高空作业等需要高度集中注意力的活动。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物加重口干不适。多休息，保持充足水分摄入，但应分次适量饮用。若出现严重副作用如呼吸困难、意识模糊等，应立即就医处理。用药前后可咨询医生或药师，了解具体药物的特性及注意事项，切勿自行调整剂量或长期使用。