糖尿病的三级预防指什么

糖尿病的三级预防分别针对未患病群体、早期患者及已确诊患者，包括控制危险因素、延缓并发症和减少致残致死风险。

1、一级预防

针对糖尿病高危人群及未患病者，核心是控制危险因素。超重或肥胖者需通过饮食调整和规律运动将体重指数控制在合理范围，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。有家族史者应定期监测血糖，避免高糖高脂饮食。妊娠期糖尿病产妇产后需持续随访，预防发展为2型糖尿病。

2、二级预防

针对糖耐量受损或早期糖尿病患者，目标是延缓疾病进展。通过口服二甲双胍片或阿卡波糖片等药物干预，配合每日血糖监测。同时需控制血压低于130/80mmHg，低密度脂蛋白胆固醇应维持在较低水平。每3-6个月进行糖化血红蛋白检测，及时调整治疗方案。

3、三级预防

针对已确诊糖尿病患者，重点是防治并发症。糖尿病视网膜病变患者需每年进行眼底检查，糖尿病肾病患者应定期检测尿微量白蛋白。对于糖尿病足患者，须保持足部清洁干燥，穿着透气鞋袜。出现神经病变时可使用甲钴胺片或依帕司他片营养神经。合并心血管疾病者需严格控制血脂血压。

糖尿病患者日常需保持均衡饮食，每日主食摄入量控制在合理范围，优先选择全谷物和低升糖指数食物。适量进行快走、游泳等有氧运动，避免空腹运动。定期监测血糖并记录数据，出现异常及时就医调整用药。注意足部护理和口腔卫生，每年进行全面并发症筛查，戒烟限酒有助于改善预后。