盐酸格拉司琼的作用

盐酸格拉司琼是一种止吐药物，主要用于预防和治疗因放疗、细胞毒性药物化疗及手术后引起的恶心呕吐。

一、化疗止吐

盐酸格拉司琼可通过阻断肠道和中枢神经系统的5-羟色胺3受体，有效抑制化疗药物触发的呕吐反射。该药物特别适用于顺铂等强致吐性化疗方案，能减轻患者消化道反应。临床常用剂型包括盐酸格拉司琼片、盐酸格拉司琼胶囊及盐酸格拉司琼注射液。

二、放疗止吐

该药物对放射治疗引发的恶心呕吐具有控制作用，尤其适用于腹部或全身放疗患者。其作用机制在于抑制肠道嗜铬细胞释放的5-羟色胺，阻断呕吐信号传导。使用前需评估患者肝功能状况，中度肝损伤患者剂量应减半。

三、术后止吐

盐酸格拉司琼可用于预防和治疗全身麻醉术后出现的恶心呕吐，特别适用于妇科手术及腹腔手术患者。药物能选择性作用于延髓催吐化学感受区，且不影响胃肠蠕动功能。术后预防性给药可采用透皮贴剂剂型。

四、预防晕动症

虽然非首选适应证，但盐酸格拉司琼对运动病相关的恶心症状有一定缓解作用。该药物相比抗组胺类止吐药较少引起嗜睡副作用，但需注意可能引起便秘或头痛等不良反应。

五、其他应用

在特定临床情况下，盐酸格拉司琼也可用于控制急性胃肠炎等疾病引发的剧烈呕吐。药物口服制剂需整片吞服，不宜咀嚼，注射液需缓慢静脉推注。长期使用需监测心电图变化。

使用盐酸格拉司琼期间应保持充足水分摄入，避免辛辣刺激食物。若出现严重便秘或视力模糊需及时就医，服药期间不宜驾驶或操作精密仪器。药物需避光密封保存，口服制剂应在规定时间内服用完毕。联合使用其他止吐药物时需告知医生正在使用的药物品种，避免重复用药导致不良反应风险增加。特殊人群如孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下权衡利弊后使用。