化脓性阑尾炎严不严重

化脓性阑尾炎属于急性阑尾炎中比较严重的类型，需要立即就医处理。

化脓性阑尾炎是急性阑尾炎进展到一定阶段的表现，此时阑尾腔内压力增高，导致阑尾壁血液循环障碍，阑尾壁出现坏死并继发细菌感染，形成脓液。患者通常会经历从单纯性阑尾炎到化脓性阑尾炎的快速转变，症状也更为剧烈和典型。典型的腹痛会从早期的上腹部或脐周模糊疼痛，转移并固定于右下腹的麦氏点区域，疼痛性质变为持续性剧痛或跳痛。患者常伴有显著的恶心、呕吐，以及38摄氏度以上的发热。体格检查时，右下腹压痛非常明显，范围可能扩大，并出现反跳痛和腹肌紧张等腹膜刺激征。血常规检查通常显示白细胞计数和中性粒细胞比例显著升高。如果未能及时干预，病情可能在短时间内迅速恶化。

化脓性阑尾炎的主要风险在于阑尾穿孔。当阑尾腔内脓液持续积聚，压力超过阑尾壁的承受极限时，就会发生穿孔。穿孔后，含有大量细菌的脓液和肠内容物会流入腹腔，引发弥漫性腹膜炎，这是外科急腹症中最危险的情况之一。患者会出现全腹剧烈疼痛、腹胀、高热、寒战，甚至感染性休克，表现为血压下降、心率增快、意识模糊等。即使经过手术和抗感染治疗，弥漫性腹膜炎也可能导致腹腔内形成脓肿、肠粘连、肠梗阻等严重并发症，延长恢复时间，影响预后。一旦确诊为化脓性阑尾炎，必须争分夺秒地进行治疗。

确诊化脓性阑尾炎后，治疗的核心是手术切除发炎的阑尾，即阑尾切除术。目前多采用腹腔镜微创手术，具有创伤小、恢复快的优点。手术前后需要足量、联合使用抗生素控制感染，常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用奥硝唑氯化钠、左氧氟沙星注射液等。术后需要禁食，通过静脉输液补充营养和水分，待肠道功能恢复后才能逐步进食流质、半流质食物。康复期间，患者应在医生指导下尽早下床活动，以促进胃肠功能恢复和预防肠粘连。饮食上，应从清淡易消化的食物开始，逐步过渡到正常饮食，避免过早摄入油腻、辛辣、产气多的食物。出院后应注意切口护理，保持清洁干燥，遵医嘱按时复诊。平时注意饮食规律，避免暴饮暴食，饭后不要立即进行剧烈运动，有助于维护胃肠健康。