皮肤利什曼病的症状

皮肤利什曼病的症状主要表现为皮肤溃疡、结节、丘疹、结痂及局部淋巴结肿大。该病由利什曼原虫感染引起，主要通过白蛉叮咬传播。

1、皮肤溃疡

皮肤溃疡是皮肤利什曼病最常见的症状，初期为红色丘疹，逐渐发展为溃疡，边缘隆起，基底呈颗粒状，可能伴有渗出液。溃疡通常无痛，但可能继发细菌感染。治疗需保持创面清洁，遵医嘱使用抗利什曼药物如葡萄糖酸锑钠注射液、两性霉素B脂质体等。

2、结节

结节多出现在感染部位，呈红色或紫红色，质地坚硬，直径可达数厘米。结节可能持续数月，部分会自行消退，部分可能发展为溃疡。治疗可采用局部注射葡萄糖酸锑钠或冷冻疗法。

3、丘疹

丘疹为早期表现，多为红色小突起，表面光滑，可能伴有轻微瘙痒。丘疹通常在数周内进展为溃疡或结节。早期干预可外用巴龙霉素软膏或口服米替福新。

4、结痂

溃疡愈合过程中会形成褐色或黑色结痂，脱落后可能遗留瘢痕。结痂期需避免抓挠，防止继发感染。可外用莫匹罗星软膏预防感染。

5、淋巴结肿大

约半数患者会出现病灶附近淋巴结肿大，质地较硬，可活动，通常无压痛。淋巴结肿大可能持续数月，随病情控制逐渐消退。严重时可穿刺引流或口服喷他脒。

预防皮肤利什曼病需避免白蛉叮咬，在流行区使用蚊帐、驱虫剂，穿着长袖衣物。保持皮肤清洁，避免搔抓病灶。饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、柑橘、坚果等，有助于皮肤修复。若出现疑似症状应及时就医，避免延误治疗导致瘢痕形成或继发感染。治疗期间需遵医嘱完成全程用药，定期复查评估疗效。