高血压会导致肾病吗

高血压可能导致肾病。长期未控制的高血压可能损伤肾脏血管和肾单位，引发高血压肾病。

高血压对肾脏的损害主要通过两种机制实现。持续升高的血压会直接冲击肾小球毛细血管，导致血管壁增厚、管腔狭窄，肾小球滤过膜结构受损，逐渐出现蛋白尿。同时高血压会加速肾动脉硬化，减少肾脏血流灌注，引发肾小管缺血性萎缩和间质纤维化。早期可能仅表现为夜尿增多或微量白蛋白尿，随着病程进展会出现显性蛋白尿、血肌酐升高，最终发展为慢性肾功能不全。

部分特殊人群更易发生高血压肾损害。合并糖尿病的患者因血糖代谢异常叠加高血压，肾脏微血管病变风险显著增加。长期服用非甾体抗炎药或某些中药成分者，药物肾毒性可能协同高血压加速肾功能恶化。存在多囊肾等遗传性肾病基础的患者，高血压会更快诱发肾功能减退。

高血压患者需定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标，建议将血压控制在130/80毫米汞柱以下。低盐饮食每日钠摄入不超过5克，避免加工食品。适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，肾功能异常者需限制蛋白质总量。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈对抗性运动。严格遵医嘱服用降压药物，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类具有肾脏保护作用的降压药。戒烟限酒，保持体重指数在24以下，睡眠时间保证7-8小时。