埃博拉病毒如何治疗
埃博拉病毒可通过隔离治疗、对症支持治疗、药物治疗、免疫治疗、血液净化治疗等方式治疗。埃博拉病毒通常由接触感染动物或患者体液、未严格防护的医护人员、不安全的丧葬习俗、实验室意外暴露、免疫系统受损等原因引起。
1、隔离治疗
确诊患者须立即转入负压病房进行严格隔离,医护人员需穿戴防护装备。隔离期持续至血液检测连续两次阴性,可有效阻断病毒传播。病房内需配备独立卫浴设施,患者排泄物需经高温消毒处理。
2、对症支持治疗
针对高热可采用物理降温,维持水电解质平衡需静脉补液。出血倾向患者需输注血小板,肾功能衰竭时需进行透析治疗。同时需监测血压、血氧等生命体征,必要时给予氧疗支持。
3、药物治疗
可选用瑞德西韦注射液抑制病毒复制,单克隆抗体如安巴韦单抗注射液中和病毒。辅助用药包括人血白蛋白维持胶体渗透压,注射用胸腺肽调节免疫功能,酚磺乙胺注射液改善凝血功能。
4、免疫治疗
恢复期患者血浆含有特异性抗体,经严格筛查后可用于重症患者治疗。单克隆抗体鸡尾酒疗法如ZMapp可靶向病毒表面糖蛋白,rVSV-ZEBOV疫苗可用于暴露后预防接种。
5、血液净化治疗
连续性肾脏替代治疗可清除炎症因子,血浆置换能快速降低病毒载量。人工肝支持系统可暂时替代肝脏功能,体外膜肺氧合适用于合并急性呼吸窘迫综合征患者。
治疗期间需严格卧床休息,给予高热量流质饮食补充营养。康复期应逐步进行肢体功能锻炼,定期复查肝肾功能与凝血指标。密切接触者需医学观察21天,疫区居民应避免接触野生动物,处理疑似病例遗体时必须做好三级防护。出现发热、出血等症状应立即前往定点医院就诊。
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