小儿耳朵疼是怎么回事

小儿耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、耳部带状疱疹等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、耵聍取出、伤口处理、抗病毒治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由细菌感染或过敏反应引起，表现为耳道红肿、瘙痒和疼痛。患儿可能因抓挠耳部或游泳后耳道进水诱发炎症。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物。家长需注意观察孩子耳道分泌物情况。

2、中耳炎

中耳炎多继发于上呼吸道感染，病原体通过咽鼓管侵入中耳腔导致炎症。患儿会出现耳痛、听力下降，可能伴随发热。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等口服抗生素，严重时需鼓膜穿刺引流。家长应避免让孩子用力擤鼻涕。

3、耵聍栓塞

耵聍腺分泌过多或清理不当可能导致耵聍堵塞耳道，引起耳闷、耳鸣和疼痛。婴幼儿耳道狭窄更易发生栓塞。处理需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后取出，禁止家长自行掏耳。日常应注意定期检查孩子耳道清洁状况。

4、耳部外伤

耳部受到撞击或异物插入可能造成耳廓血肿、鼓膜穿孔等损伤，表现为剧烈疼痛和出血。需立即停止任何耳部操作，避免感染，医生会根据伤情使用红霉素软膏等外用药或进行缝合。家长需防止孩子玩耍时误伤耳部。

5、耳部带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可能引发耳部疱疹，特征为耳周簇集水疱伴神经痛。婴幼儿多见于免疫低下时发病。治疗需早期使用阿昔洛韦颗粒抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。家长应注意隔离护理，避免接触其他儿童。

日常护理中家长需保持孩子耳部干燥清洁，洗澡时避免污水入耳，不要自行使用挖耳工具。注意观察孩子是否有频繁抓耳、哭闹等异常行为，出现发热、耳流脓等症状应立即就医。饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力，保证充足休息有助于恢复。避免让孩子接触二手烟等刺激性环境，乘坐飞机或游泳前可咨询医生预防措施。