下牙龈疼是什么原因

下牙龈疼可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎、外伤等原因引起，通常表现为牙龈红肿、出血、咀嚼疼痛等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。典型症状为牙龈边缘红肿、触碰易出血，可能伴随轻微疼痛。日常需加强巴氏刷牙法清洁，使用牙线清除牙缝菌斑，定期洗牙去除牙结石。若炎症持续可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等辅助控制感染。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深层组织感染，与牙周袋形成、牙槽骨吸收有关。除牙龈肿痛外，可能出现牙齿松动、口臭。需通过龈下刮治清除牙根面菌斑，配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。重度病例可能需牙周翻瓣手术。

3、龋齿

龋齿破坏牙体硬组织后可能引发牙髓炎，疼痛可放射至牙龈。深龋可见明显龋洞，冷热刺激痛明显。治疗需清除腐质后填充，若牙髓感染则需根管治疗。日常可使用含氟牙膏预防，限制高糖饮食。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈因清洁困难易发炎，常见下颌第三磨牙区胀痛、张口受限。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，口服甲硝唑片联合布洛芬缓释胶囊缓解症状。反复发作者建议拔除智齿。

5、外伤

硬物撞击、刷牙力度过大等可能导致牙龈机械性损伤。表现为局部淤血、撕裂样疼痛。轻微损伤可通过冷敷减轻肿胀，避免刺激性食物。若创面较大需缝合处理，必要时接种破伤风疫苗。

日常应注意使用软毛牙刷竖向轻柔刷牙，每日至少使用牙线清洁一次牙缝，每半年至一年接受专业洁牙。避免吸烟、过量饮酒等加重牙龈问题的行为。若牙龈疼痛持续超过3天或伴随发热、化脓等表现，须立即就诊口腔科排查颌骨感染等严重并发症。