10岁小孩身上痒抓挠就起红片和疙瘩

10岁儿童抓挠后出现红片和疙瘩可能与皮肤过敏、荨麻疹、湿疹、虫咬皮炎或接触性皮炎有关。建议家长观察皮损特点，避免过度搔抓，必要时就医明确诊断。

1、皮肤过敏

儿童接触花粉、尘螨等过敏原可能引发皮肤瘙痒和风团样皮疹。家长需记录可疑接触史，保持居住环境清洁，减少毛绒玩具使用。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，局部涂抹炉甘石洗剂缓解症状。

2、荨麻疹

食物或药物过敏导致的荨麻疹表现为抓挠后迅速隆起的红色风团，伴明显瘙痒。可能与食用海鲜、坚果或服用青霉素类药物有关。建议家长避免让孩子进食已知过敏食物，发作时冷敷患处，医生可能开具地氯雷他定干混悬剂、盐酸左西替利嗪口服溶液等药物。

3、湿疹

特应性皮炎患儿皮肤屏障功能受损，搔抓后易出现红斑、丘疹伴渗出倾向。家长应选择无刺激沐浴产品，洗澡后3分钟内涂抹凡士林或二甲硅油乳膏保湿。医生可能建议使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药控制炎症。

4、虫咬皮炎

蚊虫叮咬后释放的唾液蛋白引发局部过敏反应，形成红色丘疹或水疱。户外活动时家长应为孩子穿着长袖衣物，使用避蚊胺含量不超过10%的驱蚊剂。出现明显肿胀可短期外用糠酸莫米松乳膏，合并感染时需配合莫匹罗星软膏。

5、接触性皮炎

衣物染料、金属纽扣等直接接触皮肤可能导致局限性红斑和丘疹。建议家长选择纯棉透气衣物，新衣物充分洗涤后再穿。急性期可用生理盐水冷湿敷，医生可能开具复方醋酸地塞米松乳膏或吡美莫司乳膏。

家长应每日检查孩子皮肤状况，修剪指甲避免抓伤，穿着宽松纯棉衣物减少摩擦。保持室内湿度在50%-60%，使用温和无香型洗涤剂。若皮疹持续3天未缓解、出现发热或皮损渗液，需及时至儿科或皮肤科就诊。记录饮食和接触物有助于医生判断诱因，未经医生指导不要长期使用激素类药膏。