怎么才能治好糖尿病足

糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、血管介入治疗、手术治疗等方式改善。糖尿病足通常由长期血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等原因引起。

1、控制血糖

严格监测并控制血糖水平是治疗糖尿病足的基础。通过饮食调整减少高糖食物摄入，配合医生制定的降糖方案，使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等。血糖稳定有助于延缓神经和血管病变进展，促进伤口愈合。

2、伤口护理

每日用生理盐水清洁溃疡创面，清除坏死组织后使用银离子敷料或重组人表皮生长因子凝胶覆盖。避免自行挑破水疱或修剪胼胝，穿戴减压鞋垫分散足底压力。感染性伤口需配合医生进行细菌培养，针对性使用抗生素如头孢呋辛酯片。

3、药物治疗

神经性疼痛可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊改善症状，血管病变患者需服用阿司匹林肠溶片预防血栓。合并感染者根据药敏结果选择敏感抗生素，如左氧氟沙星片。同时需补充甲钴胺片等神经营养药物。

4、血管介入治疗

对于下肢动脉严重狭窄或闭塞的患者，可通过球囊扩张术或支架植入术恢复血流。介入治疗能缓解肢体缺血性疼痛，降低截肢风险，术后需长期服用氯吡格雷片抗血小板聚集。

5、手术治疗

大面积组织坏死或严重骨髓炎需行清创术，必要时进行截趾或截肢手术。术后需加强营养支持，使用头孢曲松钠注射液预防感染，并通过康复训练适应假肢。

糖尿病足患者需每日检查足部有无破损，选择透气宽松的鞋袜，避免赤足行走。保持皮肤湿润但忌过度浸泡，定期到内分泌科和足病门诊随访。戒烟限酒，适度活动改善下肢循环，出现新发溃疡或红肿热痛需立即就医。