胸下肋骨里面隐隐作痛怎么回事

胸下肋骨里面隐隐作痛可能与肋软骨炎、胃肠疾病、胸膜炎、肋骨骨折、心脏疾病等因素有关，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是胸肋关节软骨的无菌性炎症，多因劳损或受凉诱发。疼痛常位于第2-4肋软骨处，按压时加重，可能伴随局部肿胀。急性期需减少上肢活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合热敷促进血液循环。慢性反复发作者需避免提重物及剧烈转体动作。

2、胃肠疾病

胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病可能放射至肋弓下疼痛，多与进食相关，常伴反酸嗳气。胃镜检查可确诊，需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物，配合清淡饮食。胆囊炎引起的右肋下痛可能向右肩背放射，需超声检查确认后使用消炎利胆片治疗。

3、胸膜炎

胸膜炎症刺激可导致呼吸时肋骨下缘刺痛，多由肺部感染、结核等引发，伴随咳嗽、低热。胸部CT可明确诊断，细菌性感染需用头孢克肟分散片抗感染，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。急性期建议半卧位休息以减少胸膜摩擦。

4、肋骨骨折

轻微骨裂或陈旧性骨折可能表现为隐痛，多有外伤史或骨质疏松基础。疼痛在咳嗽、转身时加剧，X线或CT可确诊。需使用胸带固定4-6周，疼痛明显时短期服用洛索洛芬钠片，避免剧烈运动以防移位。

5、心脏疾病

心绞痛、心包炎可能表现为左前胸肋骨后闷痛，劳累后加重，含服硝酸甘油片可缓解。需心电图、心肌酶等检查排除心肌梗死，确诊后使用单硝酸异山梨酯缓释片改善供血。夜间突发持续性剧痛需立即就医。

日常应注意保持正确坐姿避免肋间肌劳损，适度进行扩胸运动增强胸廓稳定性。疼痛期间避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、意识模糊等危重症状，须立即前往医院急诊科就诊。长期反复胸痛者建议定期进行胸部CT、胃肠镜等系统检查。