老年人腰腿痛是什么原因引起的

老年人腰腿痛可能与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、骨质疏松、退行性骨关节炎及肌肉劳损等原因有关，通常表现为腰部酸胀、下肢放射痛、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断，通过影像学检查评估病情严重程度。

一、腰椎间盘突出症

腰椎间盘退行性变可能导致纤维环破裂，髓核组织压迫神经根引发症状。患者常出现单侧下肢麻木或刺痛，咳嗽时疼痛加剧。治疗需避免负重劳动，配合牵引理疗。医生可能开具双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片或塞来昔布胶囊等药物缓解炎症反应。

二、腰椎管狭窄

椎管内空间狭窄会压迫马尾神经和神经根，典型表现为间歇性跛行，行走后下肢疼痛加重，休息后可缓解。治疗重点在于改善神经血供，可采用微波理疗配合康复训练。临床常用依托考昔片、盐酸乙哌立松片和普瑞巴林胶囊控制疼痛与肌肉痉挛。

三、骨质疏松

骨量流失导致椎体承重能力下降，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折。患者常见晨起腰背僵硬，翻身时疼痛明显。治疗需补充钙剂与维生素D，配合负重运动。药物选择包括阿法骨化醇软胶囊、鲑降钙素注射液和唑来膦酸注射液。

四、退行性骨关节炎

关节软骨磨损会刺激骨赘形成，压迫周围软组织。症状包括关节活动时弹响、久坐后起身困难。治疗应控制体重减少关节负荷，采用热敷缓解症状。常用药物有硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊和洛索洛芬钠贴剂。

五、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度活动会导致腰肌筋膜炎症，表现为局部压痛点和活动范围受限。急性期需卧床休息，慢性期可通过核心肌群训练增强稳定性。疼痛明显时可使用氟比洛芬凝胶贴膏、罗浮山风湿膏药配合红外线照射治疗。

老年腰腿痛患者应注意保持正确站姿与坐姿，睡眠选择硬板床并侧卧屈膝，日常行走使用助行器减轻腰椎负荷。饮食中增加奶制品、豆制品和深绿色蔬菜摄入，每日保证适量日照促进钙质吸收。康复训练应以游泳、太极拳等低冲击运动为主，避免提重物及突然转身动作，定期进行骨密度检测和脊柱功能评估。