烤瓷牙里面的牙变黑了怎么回事

烤瓷牙里面的牙变黑了可能与烤瓷牙边缘渗漏、基牙继发龋、牙髓坏死、金属基底氧化、牙龈退缩等因素有关。烤瓷牙变黑通常表现为牙齿颜色改变、牙龈发黑、牙齿敏感等症状，可通过更换修复体、根管治疗、牙周治疗等方式改善。

1、烤瓷牙边缘渗漏

烤瓷牙与基牙边缘封闭不严密可能导致细菌侵入，引发基牙变色。这种情况可能与粘接剂老化、修复体边缘不密合有关，常伴随食物嵌塞或异味。需拆除旧烤瓷牙后重新制作修复体，必要时使用玻璃离子水门汀加强边缘封闭。

2、基牙继发龋

烤瓷牙内部基牙发生龋坏时，腐败的牙体组织会透出黑色。常见于口腔清洁不足或修复体边缘微渗漏，可能伴有冷热刺激痛。需去除龋坏组织后充填，严重时可使用氢氧化钙垫底配合复合树脂修复，日常建议使用含氟牙膏。

3、牙髓坏死

基牙受外伤或深龋导致牙髓坏死时，血红蛋白分解产物会使牙齿变黑。多伴随咬合不适或牙龈脓包，需进行根管治疗并使用过氧化氢溶液冲洗髓腔，后期可考虑牙齿内漂白或全冠修复。

4、金属基底氧化

非贵金属烤瓷冠的镍铬合金氧化后，金属离子可能渗透至牙龈边缘形成灰线。这种情况属于材料特性，无疼痛但影响美观。建议更换全瓷冠或贵金属烤瓷冠，日常可用抗菌漱口水减少金属离子释放。

5、牙龈退缩

牙周炎导致牙龈萎缩后，烤瓷牙金属边缘暴露会显现黑色。常伴随牙龈出血、牙齿松动，需先进行龈下刮治控制炎症，严重时可结合结缔组织移植术改善牙龈高度，日常使用软毛牙刷避免机械刺激。

烤瓷牙发黑患者应避免咀嚼硬物，定期进行口腔检查和洁治。选择小头软毛牙刷配合牙线清洁修复体边缘，减少色素沉积。若发现牙龈红肿或修复体松动应及时复诊，长期未处理的基牙病变可能导致牙齿拔除。修复后建议每年拍摄牙片监测基牙状况，吸烟者需加强口腔清洁频率。