牙龈炎必须拔牙吗

牙龈炎一般无须拔牙，拔牙通常是针对重度牙周炎或牙齿严重损坏的治疗方式。

牙龈炎是牙周组织炎症的早期阶段，主要表现为牙龈红肿、刷牙或咬硬物时出血，通常由牙菌斑和牙结石长期刺激引起。治疗的核心是彻底清除这些局部刺激物，即进行专业的洁治，也就是俗称的洗牙。通过超声波洁治器或手工器械去除龈上牙石、菌斑，并抛光牙面，可以有效消除炎症。在炎症得到控制后，患者需要通过掌握正确的巴氏刷牙法、每天使用牙线或牙缝刷清洁邻面，并定期进行口腔检查与维护，来防止复发。对于伴有牙龈增生的情况，可能需要在洁治的基础上进行牙龈成形术等治疗，而非拔除牙齿。

只有在极少数情况下，当牙龈炎长期未得到控制，炎症向深部发展，导致牙槽骨严重吸收，牙齿出现三度松动，丧失保留价值时，或者患牙本身同时存在无法修复的龋坏、根尖周病变时，医生才会考虑将拔牙作为最终治疗方案。但此时疾病的本质已从单纯的牙龈炎进展为重度牙周炎或伴有其他牙体疾病，拔牙的决定是基于牙齿整体的预后判断，而非针对牙龈炎本身。

发现牙龈出血、红肿等症状时，应及时就诊口腔科或牙周科，由医生进行专业评估。治疗的重点在于早期干预和长期维护，通过规范的牙周基础治疗和持之以恒的良好口腔卫生习惯，绝大多数牙龈炎都可以治愈并避免发展到需要拔牙的严重阶段。日常应选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙，减少食用过硬、过黏的食物，并戒烟限酒，这些都有助于维护牙周健康。