虹膜炎的症状有哪些

虹膜炎的症状主要包括眼红、眼痛、畏光、视力下降和瞳孔异常。

一、眼红：

眼红是虹膜炎的典型早期表现，表现为眼球结膜血管充血，呈现弥漫性或局限性的鲜红色。这种发红与普通结膜炎的充血不同，通常围绕角膜边缘更为明显，即睫状充血。患者可能自觉眼部有异物感或灼热感，但分泌物通常不多。眼红的程度与炎症的严重性有一定关联，持续的血管扩张是炎症反应的核心环节。

二、眼痛：

眼痛是虹膜炎的突出症状，疼痛性质多为深部、持续性的胀痛或酸痛，可放射至同侧眉弓、颞部或面部。疼痛在夜间或按压眼球时可能加剧，部分患者会因疼痛而影响睡眠。这种疼痛源于虹膜和睫状体的炎症刺激，导致组织水肿和眼内压变化，从而牵拉敏感的神经末梢。

三、畏光：

畏光指患者对光线异常敏感，在正常光照下感到刺眼、不适，严重时甚至无法睁眼。这是由于炎症导致瞳孔括约肌痉挛，瞳孔持续处于缩小状态，无法根据光线强弱正常调节，同时炎症本身也增加了眼内组织对光刺激的敏感性。患者常因此本能地眯眼或寻求阴暗环境。

四、视力下降：

视力下降是虹膜炎进展期的常见症状，表现为视物模糊、眼前似有薄雾遮挡。原因可能包括炎症细胞和蛋白质渗出到前房形成房水混浊，角膜内皮水肿，或炎症累及晶状体、玻璃体。若炎症反复发作或治疗不及时，可能因并发白内障、继发性青光眼或黄斑水肿而导致永久性视力损害。

五、瞳孔异常：

瞳孔异常表现为瞳孔缩小，对光反射迟钝或消失，瞳孔形状可能不规则，后期可出现瞳孔后粘连。虹膜与晶状体前囊因炎症渗出物而发生粘连，若在散瞳后呈花瓣状，称为虹膜后粘连。瞳孔粘连固定会影响房水循环，是导致继发性青光眼的重要原因，需通过散瞳药物积极预防。

出现虹膜炎相关症状时，应立即就医眼科进行专业诊治。在医生指导下，可使用复方托吡卡胺滴眼液等散瞳药物防止粘连，使用普拉洛芬滴眼液等非甾体抗炎药减轻炎症，或使用醋酸泼尼松龙滴眼液等糖皮质激素控制急性炎症。治疗期间应充分休息眼睛，避免强光刺激，佩戴深色眼镜有助于缓解畏光。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A、C的蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物和烟酒。严格遵医嘱用药和复查，不可自行停药，以防炎症迁延不愈或复发。若伴有全身性疾病如强直性脊柱炎，需同步治疗原发病。