出现黄疸的原因是什么

黄疸可能由胆红素代谢异常引起，主要有新生儿生理性黄疸、肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病、药物性肝损伤等原因。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、新生儿生理性黄疸

新生儿出生后2-3天可能出现皮肤黏膜黄染，与肝脏功能未成熟有关。胆红素主要通过粪便排出，加强喂养促进排便有助于消退。若黄疸持续超过2周或胆红素水平过高，需光疗干预。家长需每日监测黄疸范围变化，避免发展为病理性黄疸。

2、肝炎

病毒性肝炎可能导致肝细胞损伤，影响胆红素代谢。甲型肝炎可通过粪口传播，乙型肝炎多经血液体液感染。患者常伴乏力、食欲减退、尿色加深，需检测肝功能与肝炎病毒标志物。治疗可使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。

3、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫胆管时，胆汁排出受阻引发梗阻性黄疸。典型表现为陶土色粪便和皮肤瘙痒，超声检查可发现胆管扩张。早期解除梗阻是关键，内镜下逆行胰胆管造影术能取出结石，恶性肿瘤需手术切除。禁用脂溶性维生素补充剂以免加重吸收障碍。

4、溶血性疾病

红细胞大量破坏导致间接胆红素升高，常见于G6PD缺乏症或自身免疫性溶血。患者尿液呈浓茶色，血常规显示血红蛋白下降。糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制免疫性溶血，严重贫血需输注洗涤红细胞。避免接触蚕豆、萘丸等氧化剂诱发溶血。

5、药物性肝损伤

对乙酰氨基酚、抗结核药等可能引起肝细胞坏死或胆汁淤积。表现为用药后出现黄疸伴转氨酶升高，立即停用可疑药物是关键。治疗可选用谷胱甘肽注射液、熊去氧胆酸胶囊，重症需人工肝支持。用药期间应定期监测肝功能指标变化。

黄疸患者需保持清淡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免高脂食物加重肝脏负担。注意观察尿液颜色与粪便性状变化，保证每日饮水量促进代谢。避免剧烈运动，保证充足休息。所有药物使用均需严格遵医嘱，禁止自行服用偏方或保健品。若出现皮肤瘙痒加重、意识改变等危急症状，须立即急诊处理。