痔疮手术后遗症有哪些

痔疮手术后可能出现肛门狭窄、肛门失禁、创面感染、尿潴留、复发等后遗症。痔疮手术方式主要有外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓性外痔剥离术等，不同术式后遗症风险存在差异。

1、肛门狭窄

手术创面瘢痕挛缩可能导致肛门管径缩小，表现为排便困难、粪便变细。轻度狭窄可通过肛门扩张器治疗，重度需行肛门成形术。术后早期使用复方角菜酸酯栓可促进创面修复，配合高纤维饮食有助于预防狭窄。

2、肛门失禁

术中损伤肛门括约肌或神经可能导致控便能力下降，常见于老年患者或复杂痔疮手术。生物反馈训练能改善轻度失禁，严重者需括约肌修复术。术后避免过早用力排便，使用蒙脱石散可减少腹泻刺激。

3、创面感染

术后创面污染可能引发红肿、渗液甚至发热。需每日用高锰酸钾溶液坐浴，配合左氧氟沙星片抗感染。糖尿病患者更需控制血糖，观察创面愈合情况。

4、尿潴留

腰麻或术后疼痛反射可能抑制排尿功能，表现为下腹胀痛但无法排尿。热敷下腹部或听流水声刺激排尿，必要时导尿处理。术前排空膀胱可降低发生概率。

5、复发

饮食结构不当或长期便秘可能导致痔疮再生。术后应保持每日饮水2000毫升，适量食用火龙果等润肠食物。避免久坐久站，规律进行提肛运动。

术后1个月内需保持大便软化，可服用乳果糖口服溶液预防便秘。每日温水坐浴2次促进血液循环，3个月内避免剧烈运动。选择透气棉质内裤减少摩擦，出现持续疼痛或出血需及时复查。建立规律排便习惯，长期控制辛辣刺激食物摄入有助于降低复发风险。