如何检查远视

远视可通过视力检查、验光检查、眼底检查、裂隙灯检查、角膜地形图检查等方式诊断。远视通常由眼球前后径过短、角膜曲率过小、晶状体调节能力减弱等因素引起。

1、视力检查

视力检查是初步筛查远视的常用方法，通过标准对数视力表或投影视力表检测裸眼视力和矫正视力。远视患者常表现为近视力下降，部分中高度远视者可能同时伴有远视力模糊。检查时需注意避免眯眼或过度调节，儿童需配合图形视力表完成测试。

2、验光检查

验光检查包括电脑验光和主觉验光，能准确测定屈光度数。远视者验光结果通常显示正值球镜度数，可能合并散光。40岁以上人群需进行老视附加度检测，青少年需使用睫状肌麻痹剂排除调节性远视。验光数据需结合角膜曲率测量综合分析。

3、眼底检查

眼底检查通过直接检眼镜或眼底照相观察视盘形态及视网膜状况。高度远视可能伴随视盘倾斜、视网膜血管迂曲等改变，严重者可能出现黄斑部水肿或视网膜脱离。检查时需注意鉴别视盘水肿等病理改变，儿童需排除先天性视神经发育异常。

4、裂隙灯检查

裂隙灯显微镜检查可评估角膜透明度、前房深度及晶状体状态。远视患者常见浅前房结构，中老年人群可能合并晶状体密度增高。检查需重点关注房角开放程度，高度远视者存在闭角型青光眼风险，必要时需进行前房角镜检查。

5、角膜地形图检查

角膜地形图能定量分析角膜曲率分布和散光类型。远视者多表现为整体平坦的角膜地形，角膜中央曲率常低于43D。该检查对屈光手术术前评估尤为重要，可识别角膜不规则散光或圆锥角膜等禁忌证，青少年需定期复查监测角膜发育变化。

建议远视患者每6-12个月进行复查，儿童青少年应每3-6个月监测屈光变化。日常注意用眼卫生，保持30厘米以上的阅读距离，每用眼40分钟休息5分钟。饮食中适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免长时间暗环境用眼。出现视物模糊、眼胀头痛等症状时应及时就医，避免自行购买眼镜矫正。