结石性胆囊炎典型症状表现是什么

结石性胆囊炎的典型症状表现主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸以及消化不良。

一、右上腹疼痛

右上腹疼痛是结石性胆囊炎最突出的症状，通常表现为持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛常放射至右侧肩背部。这种疼痛多在饱餐后或进食油腻食物后发作，由于胆囊收缩试图排出结石，导致胆囊管梗阻和胆囊内压力升高，从而引发剧烈疼痛。患者可能伴有明显的腹部压痛，尤其在胆囊区域按压时疼痛加剧。

二、恶心呕吐

恶心呕吐是常见的伴随症状，通常与腹痛同时发生。这是由于胆囊炎症刺激腹膜和膈神经，反射性地引起胃肠功能紊乱。呕吐物多为胃内容物，严重时可含有胆汁。反复呕吐可能导致脱水和电解质紊乱，患者需及时补充水分并寻求医疗帮助。

三、发热寒战

发热寒战表明结石性胆囊炎可能已发展为急性化脓性感染。体温通常升高至38摄氏度以上，伴有畏寒和寒战表现。这是机体对细菌感染的炎症反应，常见致病菌包括大肠杆菌和克雷伯菌。若感染得不到控制，可能进展为胆囊积脓或败血症等严重并发症。

四、黄疸

黄疸表现为皮肤和巩膜黄染，尿色加深而粪色变浅。这种情况通常提示结石从胆囊脱落并嵌顿于胆总管，导致胆汁排出受阻。胆红素反流入血引起黄疸，可能伴有皮肤瘙痒。梗阻性黄疸需要及时解除，否则可能导致肝功能损害和急性胆管炎。

五、消化不良

消化不良症状包括腹胀、嗳气、厌油腻食物和饭后饱胀感。这些症状在慢性结石性胆囊炎患者中更为常见，由于胆囊功能受损影响胆汁的正常储存和排放，导致脂肪类食物消化吸收障碍。长期消化不良可能导致营养吸收不良和体重下降。

结石性胆囊炎患者应注意饮食调节，选择低脂、高纤维的饮食方案，避免油炸食品和高胆固醇食物。规律进食有助于促进胆汁定期排放，减少胆囊内结石形成和炎症发作。适当进行有氧运动如散步和慢跑，有助于改善胃肠蠕动和胆汁排泄。保持健康体重，避免快速减重，因体重急剧变化可能增加胆结石风险。戒烟限酒，定期进行腹部超声检查监测胆囊状况，如有症状加重应及时就医评估是否需要手术治疗。