结石性胆囊炎的症状

结石性胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸、消化不良。

一、右上腹疼痛

右上腹疼痛是结石性胆囊炎最典型的症状，通常表现为持续性或阵发性的剧烈绞痛，疼痛可能向右侧肩背部放射。这种疼痛常在进食油腻食物后诱发或加重，因为脂肪摄入会刺激胆囊收缩，试图排出胆汁，但被结石阻塞的胆囊管或胆囊颈部会引发强烈痉挛。疼痛发作时，患者常难以忍受，需要采取弯腰或按压腹部等姿势来缓解不适。

二、恶心呕吐

恶心呕吐是常见的伴随症状，由胆囊急性炎症刺激腹膜以及疼痛引发的神经反射所导致。呕吐物多为胃内容物，可能含有胆汁，呕吐后腹痛症状可能暂时有所缓解，但无法根本消除。持续的恶心呕吐可能导致体液丢失和电解质紊乱，患者可能出现口干、乏力等脱水表现。

三、发热寒战

发热寒战提示胆囊炎症可能较为严重，甚至出现了细菌感染。体温通常在38摄氏度以上，寒战是机体对感染的一种反应。当胆囊壁因结石嵌顿、缺血坏死或穿孔时，细菌容易滋生并进入血液循环，可能引发菌血症或败血症，此时发热和全身中毒症状会更为明显。

四、黄疸

黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色。其发生原因主要是结石从胆囊掉入胆总管，造成胆总管梗阻，导致胆汁排出受阻，胆红素反流入血。除了结石性胆囊炎本身，黄疸的出现也常提示可能合并了胆总管结石或继发了胆管炎，需要更加积极的医疗干预。

五、消化不良

消化不良是结石性胆囊炎在非急性发作期或慢性阶段的常见表现，患者可能长期感到腹胀、嗳气、厌食油腻食物，饭后饱胀感明显。这是因为胆囊功能受损，无法有效储存和浓缩胆汁，影响脂肪的消化与吸收。长期消化不良可能导致营养摄入不足，体重下降。

出现疑似结石性胆囊炎的症状，尤其是急性发作的右上腹剧痛、发热、黄疸时，应立即就医。确诊后，急性期治疗通常包括禁食、静脉补液、使用抗生素如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液控制感染，以及解痉镇痛药物如消旋山莨菪碱注射液缓解疼痛。对于反复发作或出现并发症的患者，胆囊切除术是根治性治疗方法。日常生活中，患者应注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、肥肉、油炸食品，多进食新鲜蔬菜水果，保持适度运动，控制体重，并定期进行腹部超声检查以监测病情变化。