睡眠呼吸暂停综合征的症状及表现
睡眠呼吸暂停综合征主要表现为夜间反复呼吸暂停、白天嗜睡、晨起头痛等症状,严重时可导致高血压、心律失常等并发症。典型症状包括打鼾伴呼吸中断、夜间憋醒、睡眠片段化、注意力下降及记忆力减退。
1、夜间症状
患者在睡眠中会出现响亮且不规则的打鼾,伴随呼吸暂停持续10秒以上,部分患者因缺氧突然惊醒并伴随窒息感。呼吸暂停可能反复发生数十次,导致血氧饱和度下降。部分患者会出现夜尿增多或睡眠中异常肢体动作。
2、白天症状
由于夜间睡眠质量差,患者白天会出现难以控制的嗜睡,在开会、驾驶等场合可能突然入睡。晨起后常感口干舌燥、头痛头晕,部分患者伴有反酸烧心等胃食管反流症状。长期缺氧可导致性格改变如易怒或抑郁。
3、认知障碍
持续缺氧会影响大脑功能,表现为注意力难以集中、工作效率下降、近期记忆力明显减退。部分患者会出现判断力下降和执行功能障碍,严重者可能出现认知功能损害。
4、心血管异常
长期夜间缺氧会刺激交感神经兴奋,导致晨起血压升高、心律失常。部分患者会出现不明原因的心悸胸闷,增加心肌梗死和脑卒中风险。儿童患者可能表现为生长发育迟缓。
5、代谢紊乱
睡眠呼吸暂停与胰岛素抵抗密切相关,患者可能出现糖耐量异常或糖尿病加重。部分患者会出现难以解释的体重增加,男性可能出现性功能减退。代谢综合征的发生概率显著增高。
对于存在睡眠呼吸暂停症状的患者,建议保持侧卧位睡眠,控制体重在正常范围,避免睡前饮酒和使用镇静药物。卧室应保持适宜温湿度,必要时可使用口腔矫正器。中重度患者需在医生指导下使用持续气道正压通气治疗,并定期进行多导睡眠图监测评估疗效。合并高血压或糖尿病者需加强原发病管理,出现严重心律失常时应及时就医。
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