肺纤维化真的很难治吗
肺纤维化确实属于难治性疾病,但通过规范治疗可以延缓病情进展。肺纤维化是肺部组织异常修复导致的慢性病变,主要表现为进行性呼吸困难、干咳等症状。
肺纤维化目前尚无根治手段,但现有治疗可显著改善患者生存质量。早期使用抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊能减缓肺功能下降。对于合并胃食管反流患者,质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片可减少胃酸刺激。低流量氧疗适用于静息血氧饱和度低于88%的患者,能缓解缺氧症状。肺康复训练包括呼吸肌锻炼、有氧运动等,可提升运动耐力。部分快速进展患者可能需评估肺移植适应症,但受供体限制实施概率较低。
少数患者对药物治疗反应较差,可能与基因易感性或合并其他自身免疫疾病有关。这类患者病情进展较快,易出现呼吸衰竭等严重并发症,需更密切的医疗监护。急性加重期需住院接受糖皮质激素冲击治疗,部分患者需暂时性机械通气支持。
肺纤维化患者应严格戒烟并避免二手烟,保持室内空气流通,使用加湿器维持50%左右湿度。冬季注意保暖防感冒,建议接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。饮食选择高蛋白、易消化食物如鱼肉、蒸蛋等,少食多餐避免饱胀影响呼吸。每日进行缩唇呼吸训练,监测血氧变化,出现指端发绀或活动后气促加重应及时就诊。家属需学习正确拍背排痰手法,帮助患者维持呼吸道通畅。